account-icon
Obliczanie ubezpieczenia
Umów teleporadę
Welbi
ZdrowieChoroby 1 min.

Jakie mogą być przyczyny krwioplucia? Diagnostyka i sposoby leczenia

lek. Agnieszka Żędzian

23.11.2023

Aktualizacja: 23.11.2023

Jeśli w odkrztuszanej przez Ciebie plwocinie pojawia się krew, oznacza to, że zmagasz się z krwiopluciem. Nigdy nie ignoruj tego objawu, może on bowiem świadczyć o zagrożeniu dla Twojego zdrowia i życia. Krwioplucie jest symptomem zgłaszanym przez około 0,1% pacjentów podczas wizyty w gabinecie lekarskim. U 90% z nich ma charakter samoograniczający się, zawsze jednak wymaga pogłębienia diagnostyki. Dowiedz się, jakie mogą być przyczyny krwioplucia i na czym polega jego leczenie.


jakie-moga-byc-przyczyny-krwioplucia-sposoby-leczenia
Pixabay.com

Polecane

grzybica-po-antybiotyku-jak-jej-uniknac-objawy
Zdrowie
1 min.
Jak uniknąć grzybicy po antybiotyku?
30.05.2022
bable-po-oparzeniu-po-ilu-dniach-znikaja-czym-smarowac
Zdrowie
1 min.
Bąble po oparzeniu - po ilu dniach znikają? Czym smarować?
30.07.2021
owsiki-u-doroslego-jakie-sa-objawy-jak-leczyc
Zdrowie
2 min.
Owsiki u dorosłego - jakie są objawy? Jak leczyć?
31.10.2021
goraca-kapiel-na-przeziebienie-najlepsze-rozwiazanie
Zdrowie
1 min.
Czy gorąca kąpiel pomaga na przeziębienie?
02.06.2022
Spis treści
  1. Krwioplucie – co to jest?
  2. Przyczyny krwioplucia
  3. Zaburzenia układu immunologicznego i zapalenia naczyń
  4. Choroby zakaźne
  5. Choroby nowotworowe
  6. Choroby układu sercowo-naczyniowego
  7. Zaburzenia krzepnięcia krwi
  8. Choroby wrodzone
  9. Inne przyczyny krwioplucia
  10. Krwioplucie – na czym polega jego leczenie?

Krwioplucie – co to jest?

Krwioplucie nie jest chorobą, lecz objawem, który może wystąpić w przebiegu różnych schorzeń. Mianem tym określa się wykrztuszanie krwi lub podbarwionej krwią plwociny, która pochodzi z dolnych dróg oddechowych (tchawicy, oskrzeli lub oskrzelików). Krwawienie z jamy ustnej, gardła, zatok przynosowych czy krtani (czyli górnych dróg oddechowych) nazywa się krwiopluciem rzekomym.

W większości przypadków, bo u ponad 90% pacjentów, krwioplucie ma charakter samoograniczający się i nie prowadzi do zaburzeń homeostazy (równowagi organizmu). Nie oznacza to jednak, że możesz je ignorować. Krwioplucie zawsze wymaga pogłębienia diagnostyki, gdyż może być objawem chorób groźnych dla zdrowia i życia.

U około 10% osób krwioplucie jest bardzo nasilone. Nie ma dokładnych wytycznych, które pozwoliłyby na określenie, kiedy mamy do czynienia z krwiopluciem masywnym. Najczęściej przyjmuje się jednak, że świadczy o nim odkrztuszanie 100–1000 ml krwi w ciągu doby. Nieleczone masywne krwioplucie wiąże się ze zgonem nawet co drugiej osoby, najczęściej w wyniku niedotlenienia spowodowanego obecnością krwi w drogach oddechowych.

Przyczyny krwioplucia

Krwioplucie masywne, wymagające natychmiastowego leczenia, jest najczęściej, bo aż w 90% przypadków, efektem krwawienia z tętnic oskrzelowych. U 5% osób źródłem krwawienia są tętnice płucne, a u pozostałych 5% – inne naczynia tętnicze lub (bardzo rzadko) żyły oskrzelowe.

Przyczyną krwioplucia mogą być zarówno choroby dotyczące układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, zaburzenia krzepnięcia, jak i schorzenia autoimmunologiczne. Najczęściej jednak krwioplucie jest objawem rozstrzeni oskrzeli (nieodwracalnego poszerzenia oskrzeli), gruźlicy, raka lub zakażenia grzybiczego.

Zaburzenia układu immunologicznego i zapalenia naczyń

Krwioplucie może być objawem chorób przebiegających z zapaleniem naczyń i ich wtórnym uszkodzeniem. Są one często wynikiem obecności przeciwciał skierowanych przeciwko własnym tkankom. Wówczas są określane mianem chorób autoimmunologicznych. Zapalenie naczyń może mieć też podłoże infekcyjne, towarzyszyć chorobie nowotworowej lub być konsekwencją stosowania niektórych leków (np. części antybiotyków i leków przeciwpadaczkowych). Do chorób mogących przebiegać z krwiopluciem spowodowanym zapaleniem naczyń należą m.in.:

  • toczeń rumieniowaty układowy,

  • reumatoidalne zapalenie stawów,

  • twardzina układowa, 

  • sarkoidoza,

  • choroba Takayasu (zapalenie dużych tętnic),

  • ziarniniakowatość Wegenera (zapalenie małych i średnich naczyń),

  • plamica Henocha-Schönleina (zapalenie naczyń związane z IgA).

Choroby zakaźne

Krwioplucie może pojawić się w przebiegu chorób zakaźnych. Chociaż najczęściej towarzyszy zakażeniu prątkiem gruźlicy, to może wystąpić także w przypadku zapalenia oskrzeli, płuc, rozstrzenia oskrzeli, ropnia czy grzybiczego zakażenia dróg oddechowych. Krwioplucie przy kaszlu zawsze skonsultuj z lekarzem.

Choroby nowotworowe

Obecność krwi w wydzielinie z dolnych dróg oddechowych zawsze powinna wzbudzać czujność onkologiczną lekarza. Krwioplucie bywa bowiem objawem pierwotnego raka płuc i przerzutów do płuc z nowotworów innych narządów. Krwioplucie w raku płuc bywa późnym objawem i może świadczyć o zaawansowanym procesie nowotworowym.

Choroby układu sercowo-naczyniowego

Jeśli zmagasz się z niektórymi chorobami układu sercowo-naczyniowego, może wystąpić u Ciebie krwioplucie. Należą do nich zwężenie zastawki dwudzielnej (stenoza mitralna), malformacje naczyniowe (nieprawidłowości w budowie tętnic lub żył, często wrodzone), tętniak tętnicy oskrzelowej, niewydolność serca, nadciśnienie płucne i zatorowość płucna.

Zaburzenia krzepnięcia krwi

Zaburzenia krzepnięcia krwi, czyli koagulopatie, mogą być przyczyną pojawienia się u Ciebie krwioplucia. Do tej grupy zalicza się także krwioplucie spowodowane przyjmowaniem leków przeciwkrzepliwych, np. warfaryny czy acenokumarolu.

Choroby wrodzone

Krwioplucie może być jednym z objawów w przebiegu mukowiscydozy lub wrodzonego zwężenia tętnicy płucnej.

Inne przyczyny krwioplucia

Wykrztuszanie krwistej plwociny może pojawić się także w przypadku obecności ciała obcego w drogach oddechowych, urazu płuc czy endometriozy płuc. Krwioplucie po biopsji płuc wymaga konsultacji z lekarzem wykonującym zabieg.

Sprawdź także:

Krwioplucie – na czym polega jego leczenie?

Zastanawiasz się, do kogo się zgłosić, jeśli pojawiły się u Ciebie kaszel i krwioplucie? A może zmagasz się z porannym krwiopluciem lub krwiopluciem po rzuceniu palenia? Diagnostyką i leczeniem krwioplucia zajmuje się najczęściej pulmonolog. Lekarz ten specjalizuje się w dziedzinie profilaktyki, diagnostyki i leczenia chorób płuc. Skierowanie do tego specjalisty uzyskasz od lekarza rodzinnego. W zależności od podejrzewanego schorzenia konieczna może okazać się także konsultacja z hematologiem, kardiologiem, chirurgiem czy onkologiem.

Terapia krwioplucia polega w głównej mierze na leczeniu schorzenia będącego jego przyczyną. Może ono polegać m.in. na stosowaniu antybiotyków w krwiopluciu w zapaleniu płuc czy leków przeciwprątkowych w przypadku gruźlicy. Jeśli lekarz rozpozna raka, być może niezbędny okaże się zabieg operacyjny lub chemioterapia. Masywne krwioplucie wymaga natychmiastowego leczenia szpitalnego.

Źródła
  1. H. Ittrich i in., The Diagnosis and Treatment of Hemoptysis, „Deutsches Ärzteblatt International”, 2017, dostęp online: czerwiec 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5478790/.
  2. A. Larici i in., Diagnosis and management of hemoptysis, „Diagnostic and Interventional Radiology”, 2014, dostęp online: czerwiec 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4463269/.
Author lek. Agnieszka Żędzian picture
Lekarz, absolwentka Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku. Doświadczenie zdobywała, pracując w Klinice Gastroenterologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersyteckiego Szpitalu Klinicznego w Białymstoku. Systematycznie podnosi swoje kwalifikacje, biorąc udział w licznych szkoleniach i konferencjach naukowych.

Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.

Najchętniej czytane

polip-hiperplastyczny-co-to-jest
Zdrowie
1 min.
Co to jest polip hiperplastyczny? Czy jest groźny?
14.03.2022
jak-odgrzybic-organizm-domowymi-sposobami
Zdrowie
2 min.
Jak odgrzybić organizm domowymi sposobami?
24.01.2022
uczulenie-na-plyn-do-plukania-jak-wyglada
Zdrowie
2 min.
Uczulenie na płyn do płukania - jak wygląda?
28.10.2021
grzybica-paznokci-jakie-sa-domowe-sposoby
Zdrowie
2 min.
Grzybica paznokci - jakie są domowe sposoby?
31.10.2021
Popularne w kategorii Zdrowie
karagen-co-to-jest-czy-jest-bezpieczny
Odżywianie
2 min.
Karagen – co to jest, gdzie jest stosowany i jaki ma wpływ na zdrowie?
17.05.2021
    Prywatne ubezpieczenie zdrowotne
    Prywatne ubezpieczenie zdrowotne
    Pakiety medyczne

    Kim jesteśmy

    Artykuły o zdrowiu

ul. Topiel 12, 00-342, Warszawa
Redakcja WelbiSara Łątkowska - redaktor naczelnyredakcja@welbi.pl

© 2024 Welbi. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Regulamin serwisuPolityka prywatnościPolityka cookies

Social media

  • facebook logo
  • instagram logo

Serwis welbi.pl ma charakter edukacyjny, nie stanowi i nie zastępuje porady lekarskiej. Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie, jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu, który nie prowadzi działalności leczniczej polegającej na udzielaniu świadczeń zdrowotnych w rozumieniu art. 3 ust 1 ustawy o działalności leczniczej.