account-icon
Obliczanie ubezpieczenia
Umów teleporadę
Welbi
ZdrowieBadania 1 min.
Zweryfikowane przez eksperta

Jaki poziom przeciwciał IgG i IgM pozwala na rozpoznanie boreliozy?

Marta Szarawarskalek. Wiktor Trela13.12.2023Aktualizacja: 13.12.2023

Wczesne wykrycie i odpowiednie leczenie boreliozy zmniejsza ryzyko groźnych powikłań, takich jak zapalenie stawów, zapalenie mięśnia sercowego czy choroby neurologiczne. Testy potwierdzające boreliozę obejmują badania miana swoistych przeciwciał w klasie IgM i IgG metodą ELISA i Western Blot. Wykonuje się je z krwi. Przeczytaj i dowiedz się, kiedy wykonać te badania i jak interpretować uzyskane wyniki.


borelioza-igg-i-igm-normy-i-interpretacja-wynikow
Pixabay.com

Polecane

badania-serca-jakie-sa-rodzaje-na-czym-polegaja
Zdrowie
1 min.
Badania serca - jakie są rodzaje? Na czym polegają?
30.07.2021
jak-sprawdzic-niedobory-witamin-co-powodują
Zdrowie
1 min.
Jak sprawdzić niedobory witamin? Co powodują?
19.11.2021
morfologia-co-wykazuje-jak-interpretowac-wyniki
Zdrowie
2 min.
Co to jest morfologia krwi? Przygotowania, wskazania, wyniki
14.05.2021
nieprawidlowe-cisnienie-kiedy-udac-sie-do-lekarza
Zdrowie
1 min.
Zbyt niskie lub zbyt wysokie ciśnienie – kiedy udać się do lekarza?
20.10.2021
Spis treści
  1. Czym jest borelioza?
  2. Diagnostyka boreliozy – jak bada się przeciwciała IgG i IgM?
  3. Przeciwciała IgM – o czym świadczy ich podwyższony poziom?
  4. Przeciwciała IgG – o czym świadczy ich podwyższone stężenie?
  5. Kiedy wykonuje się badania na obecność przeciwciał IgM i IgG?
  6. IgM i IgG – jak interpretować wyniki?

Czym jest borelioza?

Borelioza z Lyme jest chorobą zakaźną wywołaną przez krętki, które dostają się do organizmu po ugryzieniu przez kleszcza. W Polsce są trzy typy krętków z rodziny Borrelia – Borrelia burgdorferi, Borrelia afzelii i Borrelia garinii. Różne rodzaje kleszczy, które przenoszą te krętki, można spotkać zarówno w lasach, jak i parkach czy przydomowych ogrodach. Znaczny wzrost aktywności tych małych pajęczaków przypada na okres wiosenno-letni.

W przebiegu boreliozy są dwa główne etapy: wczesne i późne stadium choroby. Najbardziej typowym objawem, jaki można zauważyć na początku zakażenia, są zmiany skórne określane jako rumień wędrujący. Zazwyczaj przybiera on postać plamki z centralnie występującym przejaśnieniem. U niektórych osób nie występują charakterystyczne zmiany na skórze, a rozpoznanie boreliozy lekarz stawia na etapie zakażenia uogólnionego. Występuje wtedy powiększenie węzłów chłonnych, a osoba chora ma objawy grypopodobne. W przebiegu boreliozy może również dojść do zapalenia opon mózgowych oraz zapalenia mięśnia sercowego.

Opisane objawy nie są charakterystyczne i mogą występować w wielu różnych schorzeniach. Jeśli lekarz podejrzewa u Ciebie boreliozę, zleci wykonanie badań serologicznych na obecność specyficznych przeciwciał w klasie IgM i IgG. Są to białka produkowane przez jedne z komórek układu odpornościowego, limfocyty B, w odpowiedzi na pojawienie się krętków Borrelia w organizmie. Mają one różne stężenie na każdym z etapów choroby.

Diagnostyka boreliozy – jak bada się przeciwciała IgG i IgM?

Testy na boreliozę Western Blot i ELISA to badania serologiczne, czyli takie, które mają na celu wykrycie antygenów lub (w tym wypadku) przeciwciał w krwi. Badają miano przeciwciał, czyli ich stężenie we krwi. Badanie na obecność przeciwciał klasy IgM i IgG wykonuje się z próbki krwi pobranej z żyły łokciowej. Standardowe testy wykonywane są metodą immunoenzymatyczną (ELISA). Jest to bardzo czułe badanie, jednak ze względu na małą swoistość (może dać błędny wynik dodatny) dodatnie wyniki wymagają potwierdzenia metodą Western Blot.

Testy serologiczne nie są idealną metodą diagnostyczną boreliozy. Dodatni wynik tych badań bez obecności objawów typowych dla boreliozy nie może stanowić podstawy do rozpoznania choroby.

Przeciwciała IgM – o czym świadczy ich podwyższony poziom?

Przeciwciała w klasie IgM pojawiają się we krwi po upływie około 4 tygodni od zakażenia. Ich najwyższy poziom jest wykrywany po około 6 tygodniach od ukąszenia przez kleszcza. Znikają po 6 miesiącach. Podwyższone miano przeciwciał IgM świadczy o niedawnej infekcji krętkami Borrelia.

Przeciwciała IgG – o czym świadczy ich podwyższone stężenie?

Wykrycie przeciwciał IgG u osoby z boreliozą jest możliwe po upływie 4–6 tygodni od ugryzienia przez kleszcza. Duże ilości przeciwciał IgG mogą utrzymywać się przez wiele lat, nawet po zwalczeniu choroby. Podwyższony poziom tych białek może również wystąpić u osób zakażonych krętkiem kiły i cierpiących z powodu chorób autoimmunologicznych. Dodatnie wyniki u takich osób nie mogą stanowić potwierdzenia boreliozy.

Kiedy wykonuje się badania na obecność przeciwciał IgM i IgG?

Badania serologiczne na obecność przeciwciał wykonuje się w przypadku podejrzenia boreliozy (np. przy występujących objawach). Osoby chore zazwyczaj nie pamiętają momentu ugryzienia przez kleszcza, co może utrudniać diagnozę. Ślad po kleszczu nie ma też charakterystycznego wyglądu. To mały punkt na skórze lub grudka przypominająca pieprzyk. Wykrycie przeciwciał w klasie IgM lub IgG pozwala na potwierdzenie rozpoznania boreliozy i zastosowanie odpowiedniego leczenia.

IgM i IgG – jak interpretować wyniki?

Wykonanie badań poziomu przeciwciał IgM i IgG powinno być poprzedzone konsultacją lekarską. Nie należy ich interpretować bez odniesienia do występujących objawów klinicznych. 

Dodatni wynik IgM może wystąpić we wczesnym etapie choroby, kiedy nie doszło jeszcze do wytworzenia przeciwciał IgG.

Dodatnie wyniki IgM i IgG świadczą o wczesnym stadium boreliozy.

Uzyskanie ujemnego wyniku IgM oraz dodatniego IgG może świadczyć o tym, że mamy do czynienia z zakażeniem, które trwa już dłuższy czas. Przeciwciała klasy IgM po 6 miesiącach od zakażenia stopniowo zanikają.

Dodatni wynik IgG będą miały również osoby, które przeszły zakażenie krętkiem Borrelia i zostały wyleczone. Podwyższony poziom tych immunoglobulin może również wystąpić u osób z chorobami autoimmunologicznymi i zakażonych krętkiem kiły.

Jeśli badania poziomu przeciwciał IgM i IgG uzyskane za pomocą testu ELISA są dodatnie, a Ty obserwujesz u siebie objawy wskazujące na boreliozę, to jeszcze nie koniec. Taki wynik trzeba potwierdzić bardziej specyficzną metodą – na przykład Western Blot. Za jej pomocą można wykryć specyficzne przeciwciała skierowane przeciwko krętkom Borrelia.

Boreliozę można również potwierdzić innymi sposobami, takimi jak:

  • hodowla krętków z krwi,

  • bezpośrednia ocena mikroskopowa,

  • badania molekularne wykonane metodą PCR,

  • badanie płynu mózgowo-rdzeniowego u osób z objawami neuroboreliozy,

  • badanie wycinka skóry u osób z przewlekłym zanikowym zapaleniem skóry.

O wykonaniu takich badań decyduje specjalista chorób zakaźnych, który także zajmuje się leczeniem boreliozy.

Źródła
  1. R.T. Schoen, Lyme disease: diagnosis and treatment, Current Opinion in Rheumatology, 2020; 32(3):247–254. 
  2. R.T. Schoen i in. Challenges in the Diagnosis and Treatment of Lyme Disease, Current Rheumatology Reports, 2020 Jan 7;22(1):3.
  3. R.R. Mullegger, Dermatological manifestations of Lyme borreliosis, European Journal of Dermatology, 2004; 14(5):296–309.
Author Marta Szarawarska picture
Absolwentka Politechniki Wrocławskiej na kierunku biotechnologia o specjalności biotechnologia molekularna i biokataliza oraz studiów podyplomowych na kierunku analityka medyczna na Uniwersytecie Medycznym im. Piastów Śląskich we Wrocławiu. Z zawodu diagnosta laboratoryjny w pracowni cytogenetyki.

Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.

Najchętniej czytane

oklady-z-zywokostu-na-stawy-ostrogi-jak-zrobic
Zdrowie
2 min.
Okłady z żywokostu - na stawy, ostrogi. Jak zrobić?
24.01.2022
ocet-na-stluczenia-jak-przygotowac-oklad
Zdrowie
1 min.
Ocet na stłuczenia - jak przygotować okład?
24.01.2022
kwasny-zapach-potu-jakie-sa-przyczny
Zdrowie
1 min.
O czym świadczy kwaśny zapach potu? Prawdopodobne przyczyny
02.06.2022
jak-dziala-woda-z-octem-jablkowym-pita-na-czczo
Zdrowie
2 min.
Jak działa woda z octem jabłkowym pita na czczo?
24.01.2022
Popularne w kategorii Zdrowie
rodzaje-kleszczy-jakie-sa-najgrozniejsze
Zdrowie
2 min.
Rodzaje kleszczy - jakie są najgroźniejsze?
24.01.2022
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne
Pakiety medyczne
Konsultacja lekarska online
Alergolog onlineChirurg onlineDermatolog onlineDiabetolog onlineEndokrynolog onlineGastrolog online
arrow-link
Zobacz więcej

Kim jesteśmy

Artykuły o zdrowiu

ul. Topiel 12, 00-342, Warszawa
Redakcja WelbiSara Łątkowska - redaktor naczelnyredakcja@welbi.pl

© 2024 Welbi. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Regulamin serwisuPolityka prywatnościPolityka cookies

Social media

  • facebook logo
  • instagram logo

Serwis welbi.pl ma charakter edukacyjny, nie stanowi i nie zastępuje porady lekarskiej. Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie, jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu, który nie prowadzi działalności leczniczej polegającej na udzielaniu świadczeń zdrowotnych w rozumieniu art. 3 ust 1 ustawy o działalności leczniczej.