Plamienie w ciąży – jakie mogą być jego przyczyny?
Plamienie w ciąży, mimo że często nie zagraża ciąży, stanowi dla wielu przyszłych mam źródło niepokoju. Może do niego dojść na każdym etapie ciąży, choć najczęściej pojawia się ono na jej początku, a jego obecność związana jest przeważnie z implantacją zarodka. Sprawdź, jakie jeszcze mogą być jego przyczyny, i pamiętaj, że każde plamienie, które zaobserwuje ciężarna, powinno zostać niezwłocznie skonsultowane z lekarzem.
![plamienie-w-ciazy-jak-wyglada-ile-trwa](https://images.ctfassets.net/skltjd930ae2/6CazidoCTB2JJrtQ2UBjH6/7f80572aa0162aed682c219b2f0a4f25/plamienie-w-ciazy-jak-wyglada-ile-trwa.jpg?w=1920&h=1280&fl=progressive&q=90&fm=jpg)
Polecane
![miesiaczka-po-porodzie-kiedy-wraca-ile-trwa](https://images.ctfassets.net/skltjd930ae2/68WBTAHHTC6rNTZB1657GO/038a4e13799ba887eafe42d2e32f3bb8/miesiaczka-po-porodzie-kiedy-wraca-ile-trwa.jpg?w=250&h=250&fl=progressive&q=50&fm=jpg&fit=thumb)
![imbir-w-ciazy-jakie-ma-dzialanie-jak-stosowac](https://images.ctfassets.net/skltjd930ae2/5qtUTccG4Gew1QUoEP9mFz/3a337b7f44b3c8f8af9eae942dd34953/imbir-w-ciazy-jakie-ma-dzialanie-jak-stosowac.jpg?w=250&h=250&fl=progressive&q=50&fm=jpg&fit=thumb)
![jakie-sa-objawy-ciazy-kiedy-sie-pojawiaja](https://images.ctfassets.net/skltjd930ae2/5BkPpd8r0vGZoIcSC1XjXB/e0868eb1fdaac54b08f4322d6793c319/jakie-sa-objawy-ciazy-kiedy-sie-pojawiaja.jpg?w=250&h=250&fl=progressive&q=50&fm=jpg&fit=thumb)
![jaki-powinien-byc-kolor-sluzu-w-ciazy](https://images.ctfassets.net/skltjd930ae2/56Y8eu2RdMgDQBR8WlKoGT/da7420f7e690a1d7355d2fb74d8b5e9f/jaki-powinien-byc-kolor-sluzu-w-ciazy.jpeg?w=250&h=250&fl=progressive&q=50&fm=jpg&fit=thumb)
Jak wygląda plamienie w ciąży w porównaniu do krwawienia menstruacyjnego?
Plamienie w ciąży to przypadłość najczęściej obserwowana na samym początku ciąży i związana z zagnieżdżeniem się zarodka w ścianie macicy. Proces ten określa się implantacją i jest on niezbędny do prawidłowego przebiegu ciąży. Zaburzona implantacja może prowadzić do nieprawidłowej ciąży określanej jako ektopowa lub pozamaciczna. Tzw. plamienie implantacyjne pojawia się około 12 dni po owulacji – zagnieżdżenie rozpoczyna się 6.–7. dnia od momentu zapłodnienia i trwa przez kilka dni. Istotną rolę w regulacji implantacji oraz rozwoju zarodka odgrywają białka wydzielane przez komórki błony śluzowej macicy. Z uwagi na to, że plamienie implantacyjne ma miejsce wtedy, kiedy spodziewamy się krwawienia miesiączkowego, bywa mylnie określane jako okres w ciąży. Ten nie pojawia się przez całą ciążę i kilka tygodni po rozwiązaniu.
Nie każda kobieta może zaobserwować u siebie plamienie implantacyjne. Innym w czasie tego plamienia towarzyszą dodatkowe objawy, m.in.:
krwawienie – nie dłużej niż 3 dni, a niekiedy jedynie kilka godzin, krew ma kolor brunatny,
nudności,
bolesność i nabrzmienie piersi,
nadmierna wrażliwość na zapachy,
częste uczucie parcia na pęcherz.
Plamienie w ciąży – co może je powodować?
Poza plamieniem implantacyjnym za pojawienie się krwi z dróg rodnych u przyszłej mamy odpowiadać mogą m.in.:
schorzenia szyjki macicy (np. stan zapalny, torbiele, rak szyjki macicy),
choroby przenoszone drogą płciową, wywoływane przez wirusy, bakterie, grzyby czy pierwotniaki (zazwyczaj towarzyszą im upławy, pieczenie, swędzenie, nieprzyjemny zapach z pochwy),
infekcje układu moczowego, które będą imitowały plamienie z dróg rodnych,
nadżerka szyjki macicy (ranka o nierównej powierzchni w śluzówce szyjki macicy od strony pochwy),
żylaki sromu (żylaki warg sromowych to poszerzenia żył, które powstają, gdy zaburzony jest odpływ krwi w naczyniu, są dość częstą przypadłością w ciąży z uwagi na zwiększony nacisk krwi na ściany naczyń krwionośnych, towarzyszy im dyskomfort, a niekiedy wręcz ból, utrudniają chodzenie i siedzenie, mogą powodować powstawanie licznych drobnych ranek),
Polipy endometrialne (zmiany, które są wynikiem lokalnego rozrostu błony śluzowej jamy macicy),
niedobory hormonów ciążowych – niedobór progesteronu, który jest niezbędny do prawidłowego formowania się błony macicy i rozwoju zarodka,
endometrioza (u niektórych kobiet występuje nasilenie dolegliwości, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży – rosnąca macica może powodować pociąganie pasm zrostów i tkanek),
przedwczesna czynność skurczowa macicy,
nieprawidłowe umiejscowienie łożyska, takie jak łożysko przodującepolega na nieprawidłowo niskim zagnieżdżeniu się łożyska w jamie macicy,
przedwczesne odklejenie łożyska prawidłowo zlokalizowanego (np. po urazie brzucha, zwyżce ciśnienia tętniczego krwi),
ciąża pozamaciczna (zapłodniona komórka jajowa zamiast w trzonie jamy macicy zagnieżdża się zazwyczaj w bańce jajowodu, rzadziej rozwija się w obrębie jajnika, szyjki macicy czy otrzewnej),
poronienie (usunięcie z organizmu obumarłego zarodka lub płodu do 22. tygodnia ciąży, kiedy nie będzie on jeszcze zdolny do funkcjonowania poza organizmem matki, najczęściej związane z nieprawidłowościami w obrębie rozwijającego się płodu, błon płodowych, pępowiny, łożyska).
Plamienie w ciąży po wysiłku i przemęczeniu również jest możliwe, dlatego bardzo ważne jest, aby przyszła mama odpowiednio dozowała sobie zakres obowiązków i aktywności.
Plamienie w ciąży – przyczyny
Lekkie plamienie w ciąży po stosunku jest powszechne, jednak wymaga konsultacji lekarskiej. Jeśli ciąża rozwija się prawidłowo i nie ma żadnych przeciwwskazań do uprawiania seksu, nie trzeba z niego rezygnować. Najlepiej jednak powstrzymać się od zbyt intensywnych zbliżeń, które mogłyby doprowadzić do urazów pochwy. Z seksu w ciąży zrezygnować powinny m.in. kobiety zagrożone porodem przedwczesnym – w trakcie współżycia wydzielana jest oksytocyna, która nasila skurcze macicy, podobnie jak prostaglandyny obecne w nasieniu mężczyzny.
Brązowe plamienie w ciąży pojawić może się po badaniu ginekologicznym, zwłaszcza po pobraniu materiału do analizy cytologicznej. Dzieje się tak, dlatego że w ciąży narządy rodne są mocno ukrwione i wrażliwe. W związku z tym nawet niewielkie podrażnienie może doprowadzić do pęknięcia naczynek w ściankach pochwy, a tym samym do plamienia. Ciężarne są także grupą zwiększonego ryzyka powstawania żylaków odbytu, które również mogą powodować niewielkie krwawienia z okolic intymnych.
Plamienie w ciąży – kiedy udać się do szpitala?
Najczęściej plamienie w ciąży jest sygnałem, że przyszła mama powinna bardziej o siebie zadbać. Na wszelki wypadek jednak warto omówić je z lekarzem ginekologiem, aby wykluczyć ewentualne nieprawidłowości w przebiegu ciąży, czy w zdrowiu przyszłej mamy. Jeśli plamieniu towarzyszą inne niepokojące objawy, również konieczna jest pomoc medyczna. Wśród wspomnianych dolegliwości wymienia się m.in.: ból podbrzusza w ciąży, ból krzyża, wymioty, wzrost temperatury ciała, zawroty głowy, zasłabnięcia, ucisk w podbrzuszu, silne i bolesne skurcze brzucha, ogólne złe samopoczucie, zmiany skórne w okolicy narządów intymnych.
Zupełnie fizjologiczne jest niewielkie plamienie w ciąży na kilka dni przed porodem, które może oznaczać odejście czopa śluzowego podbarwionego krwią. To jeden z możliwych zwiastunów, że organizm przygotowuje się do porodu. Jednak powinno zostać skonsultowane z lekarzem prowadzącym ciążę.
- G. Bręborowicz, Położnictwo i ginekologia, PZWL, Warszawa 2020.
- D. Sieroń, M.N. Opiłka, A. Sulewski, Ginekologia i położnictwo, Edra Urban & Partner, Wrocław 2017.
![Author Olga Dąbska picture](https://images.ctfassets.net/skltjd930ae2/67JJmmYwX4PSol3qzqIKyk/63c9bcd2bedda3b5e14f12c4891e5dd1/Olga_Dabska.jpg?w=100&h=100&fl=progressive&q=90&fm=jpg&fit=thumb)
Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.