Od czego zależy cena prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego?

Jak działa prywatne ubezpieczenie zdrowotne?

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne jest umową ubezpieczenia, którą zawiera się z towarzystwem ubezpieczeniowym. Ma ona na celu zapewnienie dodatkowego zabezpieczenia w przypadku choroby, czasem też wypadku lub potrzeby specjalistycznej opieki zdrowotnej.

Zasady działania prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego są zbliżone do zasad, na jakich działa publiczna służba zdrowia, zarządzana przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ), jednak występują pomiędzy nimi pewne istotne różnice:

1. Finansowanie – publiczne ubezpieczenie zdrowotne jest opłacane przez składki ubezpieczeniowe, pobierane od ubezpieczonych oraz z budżetu państwa w przypadku osób niepracujących czy bezrobotnych. Prywatne ubezpieczenie zdrowotne jest z kolei finansowane z indywidualnych składek ubezpieczeniowych, które płaci ubezpieczony towarzystwu ubezpieczeniowemu lub innemu dostawcy tego typu usług.

2. Zakres usług – publiczne ubezpieczenie zdrowotne oferuje usługi medyczne i leczenie, które są finansowane przez system opieki zdrowotnej państwa. Prywatne ubezpieczenie zdrowotne może oferować podobny lub szerszy zakres usług, w tym dostęp do specjalistów, pokrycie kosztów zakupu leków, a także możliwość korzystania z prywatnych szpitali i klinik.

3. Czas oczekiwania – prywatne ubezpieczenie zdrowotne umożliwia stosunkowo szybki dostęp do specjalistów, badań i zabiegów. W przypadku pakietów medycznych, których ofertę możesz otrzymać na Welbi, czas oczekiwania na wizytę u lekarza podstawowej opieki medycznej to 1 dzień, a na konsultację ze specjalistą do 3 dni.

Dlaczego warto pomyśleć o prywatnej polisie medycznej?

Pierwszym i najważniejszym powodem, dla którego warto rozważyć prywatne ubezpieczenie zdrowotne, jest zapewnienie sobie i swoim najbliższym kompleksowej opieki medycznej. Prywatne ubezpieczenie zdrowotne pozwala ominąć kolejki do lekarzy specjalistów, badań diagnostycznych i specjalistycznego leczenia. Do tego może stanowić solidne wsparcie nie tylko w leczeniu, ale i w profilaktyce zdrowotnej. W pakietach medycznych OCHRONA COMPLEX i OCHRONA GOLD od TU Zdrowie, oferowanych na Welbi, zawarty jest przegląd zdrowia w wersji dla kobiet lub mężczyzn – badania wykonasz bez dodatkowych opłat, a wyniki bez czekania w kolejce skonsultujesz z lekarzem.

Dla osób korzystających z prywatnej opieki medycznej nie bez znaczenia jest możliwość wyboru lekarza prowadzącego i placówki. W ramach prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego dostępnego na Welbi możesz samodzielnie wybierać lekarzy i placówki medyczne (około 3500 placówek z listy TU Zdrowie), w których będziesz się leczyć. Może to być szczególnie ważne, jeśli potrzebujesz opieki specjalisty z konkretnej dziedziny.

Ile kosztuje prywatne ubezpieczenie zdrowotne?

Nie da się ukryć, że posiadanie prywatnego ubezpieczenia medycznego daje duże poczucie bezpieczeństwa. Dla osób ubezpieczonych w NFZ polisa taka stanowi doskonałe uzupełnienie posiadanej ochrony ubezpieczeniowej, natomiast dla tych, którzy nie posiadają prawa do ubezpieczenia zdrowotnego, wartą rozważenia alternatywę.

Ile kosztuje taka polisa medyczna? Cena polisy uzależniona jest od wielu czynników. Chcąc prywatnie ubezpieczyć się w NFZ, trzeba liczyć się z wydatkiem na poziomie kilkuset złotych miesięcznie. Składka ustalana jest bowiem na poziomie 9% przeciętnego wynagrodzenia w gospodarce – na dzień dzisiejszy (grudzień 2023) jest to 671,88 zł miesięcznie. Miesięczny abonament za dobre ubezpieczenie medyczne jest na ogół dużo niższy. Podstawowe pakiety dostępne są już od nieco ponad 100 złotych miesięcznie. Za te bardziej rozbudowane i lepiej dostosowane do indywidualnych potrzeb trzeba zapłacić 2–3 razy więcej.

Sugerowanie się wyłącznie ceną nie pozwoli Ci dokonać właściwego wyboru. Porównując polisy, zwróć uwagę na zakres ubezpieczenia i na tej podstawie wytypuj najlepszą opcję dla siebie. Koniecznie zapoznaj się z Ogólnymi Warunkami Ubezpieczenia (OWU), w których jest przedstawiony zakres usług oraz wykluczenia odpowiedzialności ubezpieczyciela. W sprzedaży dostępnych jest wiele pakietów, które odpowiadają potrzebom najróżniejszych klientów – zarówno tych, którzy poszukują podstawowej ochrony ubezpieczeniowej, jak i tych, którzy oczekują dostępu do szerokiego grona specjalistów i bogatego katalogu najróżniejszych badań. Najrozsądniej będzie wybrać polisę, która w ramach założonego budżetu oferuje możliwie najszerszy zakres usług. Zwróć też uwagę na to, jakie usługi dodatkowe masz w cenie pakietu, np. wizyty domowe, rehabilitację czy konsultacje z psychologiem albo wspomniany już przegląd zdrowia.

Pamiętaj, że w przypadku ubezpieczeń zdrowotnych najtańsza oferta nie zawsze jest najlepszym wyborem. Weź pod uwagę również czynniki, takie jak opinie innych klientów, renoma i pozycja rynkowa towarzystwa ubezpieczeniowego, a także jakość obsługi klienta i łatwość obsługi wybranego produktu (np. przez aplikację, telefonicznie czy profil ubezpieczonego).