Koronarografia – badanie diagnostyczne oceniające tętnice wieńcowe
Koronarografia jest procedurą diagnostyczną, która umożliwia ocenę tętnic wieńcowych, czyli naczyń krwionośnych, które dostarczają krew do mięśnia sercowego. Jest to badanie inwazyjne, które wykorzystuje środek kontrastowy podawany do tętnic, a następnie obrazowanie rentgenowskie do wizualizacji tętnic wieńcowych. Dzięki koronarografii lekarz może ocenić, czy występują zwężenia tętnic, ich niedrożność oraz czy przepływ krwi jest prawidłowy.
Polecane
Co to jest koronarografia?
Koronarografia to badanie diagnostyczne, które pozwala na ocenę stanu tętnic wieńcowych, czyli naczyń krwionośnych zaopatrujących serce w krew. Wykonywana jest w pracowni hemodynamiki serca.
Wskazania do koronarografii
Koronarografię wykonuje się w celu rozpoznania i oceny różnych schorzeń tętnic wieńcowych oraz ustalenia odpowiednich metod leczenia. Wskazaniami do przeprowadzenia koronarografii mogą być:
podejrzenie choroby wieńcowej – jeśli pacjent ma objawy takie jak ból w klatce piersiowej, duszność lub inne symptomy sugerujące niedokrwienie mięśnia sercowego, koronarografia może pomóc w potwierdzeniu lub wykluczeniu choroby wieńcowej;
ocena zwężeń tętnic wieńcowych – koronarografia umożliwia ocenę stopnia zwężenia tętnic wieńcowych i określenie, czy wymagane jest leczenie inwazyjne, takie jak angioplastyka wieńcowa (poszerzenie naczynia balonem) lub pomostowanie aortalno-wieńcowe;
ocena skuteczności wcześniejszego leczenia – jeśli pacjent był wcześniej leczony inwazyjnie, np. przeszedł przezskórną interwencję wieńcową, koronarografia może pomóc ustalić, czy konieczne jest dalsze działanie;
diagnostyka innych chorób serca – koronarografia może być również wykonywana w celu oceny tętnic wieńcowych w przypadku innych chorób serca, takich jak wady zastawkowe, niewydolność serca czy tętniaki aorty.
Warto podkreślić, że decyzję o przeprowadzeniu koronarografii podejmuje lekarz na podstawie szczegółowego wywiadu, badania fizykalnego oraz wyników dodatkowych badań diagnostycznych. Nie u każdego pacjenta z podejrzeniem choroby wieńcowej konieczne jest wykonanie koronarografii.
Jeśli jednak musisz wykonać to badanie, skonsultuj się z kardiologiem. Możesz uzyskać łatwy dostęp do niego, wybierając jeden z pakietów prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego – ofertę zamów na Welbi.
Już od 69 zł miesięcznie masz dostęp do e-konsultacji z 14 specjalistami (w tym z kardiologiem) oraz wizyt stacjonarnych u lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, a od 119 zł miesięcznie – do wizyt w gabinecie również u specjalistów (a liczba specjalizacji do wyboru rośnie do 29!). Jeśli z kolei chcesz mieć możliwość konsultacji 39 specjalistami, wybierz pakiet OCHRONA GOLD (od 239 zł miesięcznie).
Oprócz dostępu do lekarzy prywatna opieka medyczna w ramach Polisy Zdrowie Welbi to także badania laboratoryjne, obrazowe i czynnościowe (blisko 300 w pakiecie OCHRONA GOLD), szczepienie ochronne przeciwko grypie sezonowej i inne usługi, w zależności od wybranego pakietu.
Zamów ofertę – na stronie https://www.welbi.pl/prywatne-ubezpieczenie-zdrowotne/ kliknij „Chcę obliczyć składkę” iwypełnij formularz. Dowiedz się, co możesz zyskać, wybierając jeden z dostępnych pakietów.
Przygotowanie do koronarografii
Przed przystąpieniem do koronarografii konieczne jest odpowiednie przygotowanie. Lekarz przeprowadzi szczegółowy wywiad medyczny i zaleci niezbędne badania przedwstępne, takie jak badanie krwi czy EKG. W przypadku planowanej koronarografii istotne jest poinformowanie lekarza o zażywanych lekach, alergiach oraz innych dolegliwościach zdrowotnych.
Pacjent musi być na czczo przez określony czas, najczęściej od północy przed planowanym terminem badania (co najmniej 6 h). Konieczne może być również czasowe odstawienie niektórych leków (np. przeciwkrzepliwych). Nie należy tego robić na własną rękę - decyzję o modyfikacji farmakoterapii podejmuje lekarz, po przeanalizowaniu historii medycznej pacjenta. Pacjent powinien również zgłosić ewentualne dolegliwości bólowe w klatce piersiowej, duszność lub inne objawy.
Przebieg koronarografii
Koronarografia jest przeprowadzana w specjalistycznym ośrodku kardiologicznym. Pacjent zostaje umieszczony na stole operacyjnym, a lekarz wykonuje miejscowe znieczulenie w okolicy, gdzie zostanie wprowadzony cewnik. Następnie, za pomocą specjalnego cewnika, wprowadza się środek kontrastowy do tętnic wieńcowych i jednocześnie rejestruje się obrazy rentgenowskie.
Podczas badania pacjent może odczuwać pewien dyskomfort, związany z wprowadzeniem cewnika i podaniem środka kontrastowego. Jednakże samo badanie jest przeważnie bezbolesne. Cały proces koronarografii trwa zazwyczaj około 30–60 minut. Po usunięciu cewnika z tętnicy w miejscu wkłucia zakładany jest opatrunek uciskowy.
Możliwe powikłania i rekonwalescencja po koronarografii
Koronarografia, podobnie jak każda inna procedura medyczna, wiąże się z pewnym ryzykiem powikłań. Do możliwych należą m.in.:
krwawienie lub siniak w miejscu wprowadzenia cewnika – po zakończeniu badania miejsce, przez które wprowadzono cewnik, może krwawić. Zazwyczaj są to łagodne powikłania, które ustępują samoistnie;
zakażenie – istnieje prawdopodobieństwo infekcji w miejscu wprowadzenia cewnika. W celu zmniejszenia ryzyka stosuje się odpowiednie środki antyseptyczne;
nietolerancja środka kontrastowego – niekiedy może wystąpić reakcja alergiczna na podany środek kontrastowy.
Po zakończeniu koronarografii pacjent pozostaje pod obserwacją przez kilka godzin w celu monitorowania ewentualnych powikłań. W większości przypadków wraca do domu tego samego dnia, jednak czas rekonwalescencji może się różnić w zależności od indywidualnej sytuacji pacjenta. Po zabiegu ważne jest, aby wzmocnić serce i zapobiec dalszym problemom kardiologicznym.
- E. Braunwald, Koronarografia i ultrasonografia wewnątrzwieńcowa [w:] Choroby serca. Tom I, D. Zipes, P. Libby, R. Bonow (red.). Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2007, s. 413–420.
- C. Seiler, C. Di Mario, Technika obrazowania inwazyjnego i hemodynamika, [w:] Choroby serca i naczyń. Tom I, J. Camm, T. Luscher, P. Serruys (red.), Termedia, Poznań 2006, s. 170–171.
- E. Topol, Niewydolność nerek, [w:] Kardiologia interwencyjna. Tom I, R.J. Gil, G. Opolski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2009, s. 91–100.
- T. Bashore, E.R. Bates, P.B. Berger, American College of Cardiology/Society for Cardiac Angiography and Interventions Clinical Expert Consensus Document on Cardiac Catherization Laboratory Standards, „J Am Coll Cardiol” 2001, nr 37, s. 2171–2214.
Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.
