Umów teleporadę
Welbi
ZdrowieProfilaktyka 1 min.

Lewotyroksyna – co to jest? Działanie, wskazania i efekty niepożądane

lek. Agnieszka Żędzian16.02.2023Aktualizacja: 25.06.2023

Niedoczynność tarczycy wiąże się ze zbyt niskim wydzielaniem hormonów tarczycy w stosunku do zapotrzebowania organizmu. Stosowana w leczeniu tego zaburzenia lewotyroksyna jest syntetycznym hormonem, przypominającym budową tyroksynę. Sprawdź, jak działa lewotyroksyna oraz jakie ma zastosowanie w medycynie.


lewotyroksyna-co-to-jest-dzialanie-efekty
pixabay.com

Polecane

zab-madrosci-kiedy-i-jak-dlugo-rosnie
Zdrowie
1 min.
Ząb mądrości – czy trzeba go usuwać? Objawy i powikłania
19.05.2021
jaki-jest-wplyw-aktywnosci-fizycznej-na-zdrowie
Zdrowie
1 min.
Wpływ aktywności fizycznej na zdrowie
17.05.2021
oczyszczanie-i-regeneracja-watroby-sposoby-na-zdrowy-detoks.jpg
Zdrowie
1 min.
Jak oczyścić wątrobę? Jakie są domowe sposoby?
02.06.2022
jaki-jest-wplyw-halasu-na-zdrowie-czlowieka
Zdrowie
2 min.
Jaki jest wpływ hałasu na zdrowie człowieka?
17.09.2021
Spis treści
  1. Hormony tarczycy – dlaczego są tak ważne?
  2. Lewotyroksyna – co to jest?
  3. Wskazania do przyjmowania lewotyroksyny
  4. Lewotyroksyna – dlaczego należy przyjmować ją na czczo?
  5. Jakie mogą być działania niepożądane lewotyroksyny?

Hormony tarczycy – dlaczego są tak ważne?

Hormony tarczycy, czyli tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3), są aktywnymi biologicznie związkami wydzielanymi przez gruczoł tarczowy. Pacjenci często zastanawiają się, gdzie jest tarczyca. Gruczoł tarczowy jest nieparzystym gruczołem dokrewnym, położonym w przedniej części szyi, zbudowanym z dwóch płatów połączonych cieśnią, przebiegającą w przedniej części tchawicy. U niektórych osób występuje jeszcze trzeci płat – piramidowy, co traktuje się jako prawidłowy wariant anatomiczny. Wielkość tarczycy jest zależna od płci – u mężczyzn tarczyca jest zwykle większa, a jej objętość nie przekracza 25 ml [1]. 

Prawidłowy poziom tyroksyny i trójjodotyroniny jest niezbędny do optymalnego funkcjonowania organizmu człowieka. Poprzez swoje działanie na tkanki obwodowe hormony tarczycy:

  • powodują zwiększenie szybkości metabolizmu, produkcji ciepła, zużycia tlenu, kwasów tłuszczowych i glukozy,

  • wpływają na zwiększenie objętości wyrzutowej serca, przyspieszenie akcji serca,

  • stymulują wytwarzanie hemoglobiny, niezbędnej do produkcji krwinek czerwonych,

  • odpowiadają za prawidłowy rozwój płodu, m.in. w zakresie układu ruchu,

  • stymulują układ nerwowy, 

  • regulują cykl owulacyjny u kobiet oraz proces spermatogenezy (wytwarzania plemników) u mężczyzn.

Zaburzenia czynności wydzielniczej gruczołu tarczowego mogą prowadzić m.in. do wystąpienia niedoczynności tarczycy – zaburzenia związanego ze zbyt niską w stosunku do zapotrzebowania organizmu produkcją hormonów tarczycy. Do symptomów, które mogą sugerować niedoczynność gruczołu, należą m.in.: zła tolerancja niskiej temperatury, wzrost masy ciała, zmęczenie, obniżenie nastroju, zaparcia. Najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy jest choroba Hashimoto, czyli przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Może być też ona efektem stosowanego leczenia, np. operacyjnego usunięcia gruczołu lub leczenia jodem promieniotwórczym. Niedoczynność tarczycy jest wskazaniem do leczenia lewotyroksyną.

Lewotyroksyna – co to jest?

Lewotyroksyna jest analogiem naturalnie występującego hormonu tarczycy – tyroksyny (T4), zawierającym w swej cząsteczce jod lewoskrętny, wykazującym podobne do T4 działanie w organizmie człowieka. Po przyjęciu doustnym jest wchłaniania do krwi w jelicie cienkim, a następnie wiązana z białkami osocza. Szacuje się, iż działanie terapeutyczne wykazuje już po mniej więcej 3 dniach stosowania i utrzymuje się nawet do 3 tygodni po odstawieniu.

Wskazania do przyjmowania lewotyroksyny

Najczęstszym wskazaniem do stosowania lewotyroksyny jest niedoczynność tarczycy: 

  • pierwotna – spowodowana chorobą gruczołu tarczowego, np. w chorobie Hashimoto lub po operacyjnym usunięciu tarczycy,

  • wtórna – w chorobach przysadki mózgowej, związanych z obniżeniem poziomu TSH,

  • trzeciorzędowa – rzadko występująca, spowodowana zmniejszeniem wydzielania TRH przez podwzgórze.

Lewotyroksyna jest również stosowana jako leczenie wspomagające zabieg chirurgiczny i terapię jodem radioaktywnym u chorych z rakiem tarczycy. Lewotyroksyna działa w tym przypadku supresyjnie w stosunku do TSH, mogącego stymulować wzrost komórek nowotworowych, które nie zostały usunięte w trakcie leczenia onkologicznego.

Lewotyroksyna – dlaczego należy przyjmować ją na czczo?

Preparaty zawierające lewotyroksynę należy przyjmować na czczo przynajmniej pół godziny przed pierwszym porannym posiłkiem. Ma to istotne znaczenie w procesie leczenia, ponieważ pozwala na osiągnięcie optymalnego efektu. Obecność pokarmu znacząco zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny w jelicie cienkim, co w przypadku przewlekłego, niewłaściwego przyjmowania leku może wiązać się z brakiem spodziewanego efektu. Aby uniknąć takiej sytuacji, warto przestrzegać kilku prostych zasad:

  • doustny preparat lewotyroksyny należy przyjmować 30–60 min przed śniadaniem lub 3–4 godziny po kolacji,

  • nie należy przyjmować lewotyroksyny jednocześnie z preparatami zawierającym inhibitory pompy protonowej,

  • należy zachować co najmniej 4-godzinny odstęp pomiędzy przyjęciem preparatów zawierających żelazo lub wapń a przyjęciem lewotyroksyny,

  • lek w postaci kapsułki należy połknąć w całości, popić szklanką wody; tabletki można rozkruszać.

W razie jakichkolwiek wątpliwości co do stosowania leku należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym.

Jakie mogą być działania niepożądane lewotyroksyny?

Działania niepożądane lewotyroksyny, tak jak podczas stosowania każdego innego leku, mogą wystąpić, lecz w tym przypadku są rzadko spotykane. Dotyczą one najczęściej osób na początku leczenia, u których zbyt szybko zwiększana jest dawka leku. Działania niepożądane obejmują m.in.: zaburzenia rytmu serca, kołatanie serca, niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, niepokój, bezsenność, utratę masy ciała, nudności, wymioty, biegunkę.

Źródła
  1. Gajewski P. i in., Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków, 2018.
  2. Eghtedari B., Correa R., Levothyroxine, “StatPearls”, 2022, dostęp online: grudzień 2022, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539808/.
  3. Armstrong M., Asuka E., Fingeret A., Physiology, Thyroid Function, “StatPearls”, 2022, dostęp online: grudzień 2022, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537039/.
Author lek. Agnieszka Żędzian picture
Lekarz, absolwentka Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku. Doświadczenie zdobywała, pracując w Klinice Gastroenterologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersyteckiego Szpitalu Klinicznego w Białymstoku. Systematycznie podnosi swoje kwalifikacje, biorąc udział w licznych szkoleniach i konferencjach naukowych.

Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.

Najchętniej czytane

aloes-na-rany-jak-go-stosowac-co-warto-wiedziec
Zdrowie
1 min.
Aloes na rany - jak go stosować? Co warto wiedzieć?
30.10.2021
oklady-z-zywokostu-na-stawy-ostrogi-jak-zrobic
Zdrowie
2 min.
Okłady z żywokostu - na stawy, ostrogi. Jak zrobić?
24.01.2022
jak-dziala-woda-z-octem-jablkowym-pita-na-czczo
Zdrowie
2 min.
Jak działa woda z octem jabłkowym pita na czczo?
24.01.2022
Wysypka po antybiotyku
Zdrowie
1 min.
Wysypka po antybiotyku – domowe sposoby
03.06.2022
Popularne w kategorii Zdrowie
jakie-badania-wykonac-aby-zdiagnozowac-hashimoto
Zdrowie
1 min.
Jakie badania wykonać, aby zdiagnozować Hashimoto?
01.12.2021
Konsultacja lekarska online
Konsultacja lekarska online
Alergolog onlineChirurg onlineDermatolog onlineDiabetolog onlineEndokrynolog onlineGastrolog online
arrow-link
Zobacz więcej

Artykuły o zdrowiu

ul. Topiel 12, 00-342, Warszawa
Redakcja WelbiSara Łątkowska - redaktor naczelnyredakcja@welbi.pl

© 2024 Welbi. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Regulamin serwisuPolityka prywatnościPolityka cookies

Social media

  • facebook logo
  • instagram logo

Serwis welbi.pl ma charakter edukacyjny, nie stanowi i nie zastępuje porady lekarskiej. Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie, jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu, który nie prowadzi działalności leczniczej polegającej na udzielaniu świadczeń zdrowotnych w rozumieniu art. 3 ust 1 ustawy o działalności leczniczej.