Jak odróżnić anginę wirusową od bakteryjnej?

Angina wirusowa – co to za choroba?

Angina to choroba zakaźna manifestująca się ostrym zapaleniem błony śluzowej gardła i migdałków podniebiennych. Najczęstszy, występujący w 70–85% przypadków, rodzaj anginy to angina wirusowa. Dotyczy on przeważnie dorosłych. Może być wywołany przez wirusy grypy, koronawirusy, adenowirusy, wirusy z rodziny Coxsackie oraz wirus Epsteina-Barr. Przenosi się głównie drogą kropelkową, dlatego należy unikać kontaktu z chorymi osobami. Dzieci zwykle zarażają się w przedszkolu lub w szkole, natomiast dorośli – w pracy. Oprócz tego do zarażenia się anginą może dojść poprzez kontakt z przedmiotami, które używane były przez chorego. 

Jak objawia się angina wirusowa?

Do objawów anginy wirusowej zalicza się: przekrwienie błony śluzowej gardła, katar, kaszel, gorączkę oraz ogólne osłabienie organizmu. W przebiegu choroby pojawiają się też pęcherzyki i nadżerki widoczne na błonie śluzowej gardła. Bardzo często jednak widoczne są inne objawy, które zależą od rodzaju wirusa wywołującego anginę. Zaliczamy do nich:

• zapalenie krtani,

• bóle stawowo-mięśniowe,

• powiększenie wątroby i śledziony w mononukleozie,

• zapalenie spojówek,

• bóle głowy,

• brak łaknienia,

• wysypkę w przebiegu ospy wietrznej i odry,

• opryszczkę,

• biegunkę,

• półpasiec.

Na migdałkach podniebiennych w przypadku anginy wirusowej pojawia się surowiczy wysięk.

Angina wirusowa i bakteryjna – jak je odróżnić?

Angina bakteryjna wywoływana jest w 90% przypadków przez paciorkowca ropnego – Streptococcus pyogenes grupy A. Ten rodzaj anginy sprawia, że gardło jest bardzo mocno przekrwione, występuje wysoka gorączka oraz biały nalot na gardle. W przeciwieństwie do anginy wirusowej nie pojawia się u chorego ani katar, ani chrypka. Objawy w przypadku zakażenia bakteryjnego są nagłe i nie narastają z dnia na dzień.

Angina wirusowa rozwija się wolniej od bakteryjnej. Podczas niej podawanie antybiotyków jest bezcelowe. Pomagają one bowiem wtedy, kiedy angina wywołana jest infekcją bakteryjną.

Jak diagnozuje się anginę wirusową?

Jeśli wystąpiły u Ciebie powyżej opisane objawy, bezzwłocznie zgłoś się do lekarza. Powinien on jednoznacznie zdiagnozować przyczynę złego samopoczucia. Na podstawie wywiadu oraz badań laboratoryjnych jest w stanie powiedzieć, czy cierpisz z powodu anginy wirusowej. Rozróżnienie między anginą wirusową a anginą bakteryjną okazuje się kluczowe, ponieważ inaczej wygląda ich leczenie. Ryzyko powikłań w anginie wirusowej jest też dużo mniejsze od anginy o podłożu bakteryjnym.

Jednym z badań laboratoryjnych, które może zlecić lekarz, jest wykonanie szybkiego testu na obecność paciorkowca lub posiew mikrobiologiczny z materiału pobranego z gardła. Jeśli mamy do czynienia z anginą wirusową, to oba testy wyjdą negatywnie. Uzyskany wzrost w posiewie świadczy o obecności bakterii w organizmie.

Jak leczona jest angina wirusowa?

W tym miejscu jeszcze raz warto podkreślić, że w przypadku anginy wirusowej podanie antybiotyków jest bezcelowe. Działają one bowiem na bakterie. Nie znaczy to jednak, że angina wirusowa nie może być leczona, mimo iż trwa zaledwie od 7 do 10 dni. Dowiedz się więcej o tym, od czego zależy oraz ile trwa angina wirusowa. 

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie wirusową anginę, to zastosuj poniższe metody wspomagające leczenie:

1. Dużo odpoczywaj. Skróci to proces regeneracji układu odpornościowego i zmniejszy ryzyko powikłań.

2. Pij dużo płynów w postaci owocowych herbatek i wody. Z powodu wysokiej gorączki może dojść do odwodnienia. Odpowiednie nawodnienie organizmu sprzyja walce z drobnoustrojami. 

3. Stosuj płukanki na gardło. Możesz kupić je w aptece lub zrobić samodzielnie. Do najbardziej popularnych i skutecznych płukanek należy solanka, czyli wodny roztwór soli. Jeśli smak soli Cię przeraża, to równie dobrze możesz zastosować inne płyny do płukania gardła przygotowane z ziół, takich jak napary z szałwii, tymianku czy rumianku. Płukanki należy stosować kilka razy w ciągu dnia, aby uzyskać widoczną poprawę.

4. Zadbaj o odpowiednią wilgotność w pomieszczeniu, w którym przebywasz. Przyczyni się to do lepszego samopoczucia w trakcie rekonwalescencji.

5. Używaj czosnku i miodu. Od pokoleń to znane ze swoich prozdrowotnych właściwości produkty.

6. W razie konieczności stosuj preparaty przeciwbólowe. Mogą być one konieczne w pierwszych dniach choroby.

7. Zażywaj witaminę C. To jedna z ważniejszych witamin wspomagająca prawidłowe działanie układu odpornościowego. Ponadto jest ona antyutleniaczem poprawiającym kondycję organizmu.

W przypadku braku poprawy mimo upływu czasu lub w razie zaostrzenia się objawów chorobowych zgłoś się do lekarza powtórnie, ponieważ mogło dojść do nadkażenia bakteryjnego. Z powodu osłabionej odporności bakterie mogły rozwinąć się w niekontrolowany sposób. W takich sytuacjach lekarz zazwyczaj rozszerza leczenie o antybiotyki.

Angina wirusowa a wycięcie migdałków

Migdałki stanowią element układu chłonnego. Ich zadaniem jest łączenie układu krwionośnego i limfatycznego oraz wyłapywanie zarazków, które mogą potencjalnie nam zaszkodzić. W przypadku często występujących angin zaleca się ich usunięcie. Nie ma jednak takiego zalecenia medycznego w anginie wirusowej. Wyjątkiem są infekcje gardła, kiedy migdałki podniebienne powiększają się do takiego stopnia, że powodują niedrożność dróg oddechowych i utrudniają spożywanie jakichkolwiek pokarmów. Ich usunięcie jest więc wtedy ostatecznością.

Zabieg usunięcia migdałków trwa od 30 do 45 minut i wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Istnieją jednak alternatywne metody ich usunięcia, takie jak elektrokoagulacja, ultradźwięki czy laser. Rekonwalescencja po zabiegu trwa od 7 do 10 dni.