Umów teleporadę
Welbi
ZdrowieChoroby 1 min.
Zweryfikowane przez eksperta

Czym jest guzek wartowniczy? Objawy i metody leczenia

Olga Dąbskalek. Agnieszka Żędzian15.03.2024Aktualizacja: 15.03.2024

Guzek wartowniczy to skutek uboczny szczeliny odbytu. Kiedy szczelina nie goi się przez dłuższy czas, na jej końcach wytwarzają się fałdy skóry. Przeczytaj, jakie objawy mogą towarzyszyć tej przypadłości. Dowiedz się, do jakiego lekarza zgłosić się z guzkami wartowniczymi i na czym polega ich leczenie.


czym-jest-guzek-wartowniczy-jakie-sa-metody-leczenia
Pixabay.com

Polecane

ugryzienie-biedronki-jak-wyglada-jak-leczyc
Zdrowie
1 min.
Ugryzienie biedronki – jak je rozpoznać? Czy może zagrażać zdrowiu?
02.06.2022
toczen-na-rekach-co-to-za-choroba
Zdrowie
1 min.
Toczeń na rękach – dowiedz się, czym jest ta choroba
10.05.2022
bable-po-oparzeniu-po-ilu-dniach-znikaja-czym-smarowac
Zdrowie
1 min.
Bąble po oparzeniu - po ilu dniach znikają? Czym smarować?
30.07.2021
skurcze-szyi-jakie-sa-przyczyny-co-robic
Zdrowie
2 min.
Skurcze szyi - jakie są przyczyny? Co robić?
24.01.2022
Spis treści
  1. Czym jest guzek wartowniczy?
  2. Objawy towarzyszące guzkowi wartowniczemu
  3. Jakie są przyczyny powstania guzka wartowniczego?
  4. Rozpoznawanie guzka wartowniczego
  5. Na czym polega leczenie guzka wartowniczego?

Czym jest guzek wartowniczy?

Guzek wartowniczy nazywany jest inaczej fałdem wartowniczym. To brzeżny fałd skóry rozwijający się wokół przewlekłej szczeliny odbytu – patologicznego pęknięcia skóry w okolicy odbytu. Rozwija się na skutek zaburzonej perystaltyki jelit (biegunki, częste zaparcia). Może być zatem konsekwencją takich schorzeń jak choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroby pasożytnicze przewodu pokarmowego czy zespół jelita drażliwego. Powstaniu szczeliny sprzyjają również inne sytuacje powodujące nadmierne rozszerzanie śluzówki odbytu. Mogą to być m.in.: poród, stosunki analne, stany po zabiegach operacyjnych w obrębie odbytu, choroby ziarniniakowe (np. gruźlica) i nowotwory złośliwe jelita grubego.

  • Przeczytaj, jak w odpowiedni sposób pobiera się próbkę kału do badania na pasożyty. Sprawdź, jak należy przygotować się do tego badania.

Objawy towarzyszące guzkowi wartowniczemu

Guzek wartowniczy to wystające fałdy skóry zlokalizowane na brzegu odbytu, których „nie da się odprowadzić do środka”. Zmiana ta nie powoduje z reguły dolegliwości bólowych. Przy zmianie większych rozmiarów chorzy mogą odczuwać dyskomfort i miewają wrażenie ciała obcego w okolicy odbytu. Zmieniony chorobowo obszar może swędzieć i piec. Należy jednak unikać drapania się, aby nie doprowadzić dodatkowo do nadkażenia bakteriami znajdującymi się na dłoniach czy przeniesionymi z odbytu. Guzkom wartowniczym towarzyszą objawy szczeliny odbytu. Jednymi z częściej występujących są:

  • niewielkie pęknięcia skóry – małe ranki,

  • delikatne krwawienie po oddaniu stolca,

  • ślady krwi na papierze toaletowym i bieliźnie,

  • niewielki ból po defekacji, 

  • trudności z utrzymaniem higieny.

W związku z powyższym chorzy zazwyczaj obawiają się wypróżnień lub je wstrzymują. To niestety tylko nasila problem.

Jakie są przyczyny powstania guzka wartowniczego?

Do rozwoju szczeliny przewlekłej, a tym samym guzka wartowniczego dochodzi w wyniku przewlekłego zapalenia i rozwoju tkanki łącznej włóknistej. Przypadłości te związane są z nieprawidłową funkcją zwieracza wewnętrznego odbytu, do której prowadzi nadmierne napięcie i przerost tej struktury. W konsekwencji tego dochodzi do zwiększonego ciśnienia spoczynkowego w kanale odbytu i w zwieraczu. To zaś powoduje powstanie drobnych urazów. Zwiększone napięcie zwieracza prowadzi do lokalnego niedokrwienia, które zaburza proces gojenia, a tym samym sprzyja rozwojowi przewlekłej rany.

Szczeliny uznaje się za przewlekłe, jeśli utrzymują się ponad 6 tygodni. Poza obecnością guzka wartowniczego charakterystyczne są dla nich:

  • zrogowaciałe brzegi, 

  • przerośnięta brodawka odbytu,

  • widoczne włókna mięśnia zwieracza wewnętrznego. 

  • Dowiedz się, jakie zioła na zaparcia są najskuteczniejsze. Przeczytaj, na czym polega ich działanie.

Rozpoznawanie guzka wartowniczego

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek podejrzanych zmian w okolicy odbytu zgłoś się do proktologa. To specjalista zajmujący się diagnozowaniem i leczeniem schorzeń dolnego odcinka przewodu pokarmowego – odbytnicy, kanału odbytu i odbytu. Przypadłość tę rozpoznaje się, biorąc pod uwagę objawy kliniczne i wykonując badanie proktologiczne. Proktolog przeprowadza wywiad medyczny – zapyta przede wszystkim o doświadczane symptomy (ich rodzaj, natężenie, okoliczności powstania czy nasilenia się), prowadzony styl życia, zażywane leki, historię medyczną. Następnie zapozna się z dostarczoną przez Ciebie dokumentacją medyczną, jeżeli taką posiadasz. Jako kolejne wykonane zostanie badanie per rectum, czyli badanie palcem przez odbyt. Polega ono na sprawdzeniu osi kanału odbytu, bańki odbytnicy i struktur, które do niej przylegają (zatoki Douglasa, kości krzyżowej, gruczołu krokowego, pęcherza moczowego u mężczyzn i macicy u kobiet). Badanie proktologiczne przeprowadzane jest przeważnie w pozycji kolankowo-łokciowej lub leżącej (w ułożeniu ginekologicznym lub na boku, z podkurczonymi nogami). W pierwszej kolejności lekarz dokładnie ogląda okolice odbytu. Następnie, po uprzednim założeniu jednorazowych rękawiczek, wprowadza palec w odbyt i sprawdza strukturę oraz powierzchnię zwieraczy, błony śluzowej odbytu i odbytnicy. Podczas badania korzysta z żelu lignokainowego, aby złagodzić tarcie. Środek ten działa też znieczulająco. Pamiętaj, aby nie zwlekać z konsultacją u proktologa. Wybierz się do lekarza jak najszybciej, gdy zaobserwujesz niepokojące objawy. 

Możesz mieć szybki dostęp do proktologa bez czekania w długich kolejkach już od 119 zł miesięcznie. Wybierz pakiet OCHRONA COMPLEX lub OCHRONA GOLD w ramach Polisy Zdrowie Welbi i korzystaj nie tylko z możliwości konsultacji lekarskich, ale też dostępnych na liście badań.

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne, którego ofertę możesz zamówić na Welbi, może przynieść Ci wiele korzyści, w tym:

  • dostęp do lekarza rodzinnego i internisty w ciągu 1 dnia,

  • dostęp do nawet 39 specjalistów w pakiecie OCHRONA GOLD w ciągu 3 dni roboczych, wizyty bez skierowania,

  • pełna swoboda wyboru placówki i lekarza,

  • dostęp do nawet blisko 300 badań, w tym laboratoryjnych, obrazowych i czynnościowych, 

  • szczepienie przeciwko grypie sezonowej,

  • profilaktyczny przegląd zdrowia raz do roku, który w przypadku kobiet obejmuje konsultację ginekologiczną, badanie cytologiczne oraz USG piersi lub mammografię, a w przypadku mężczyzn konsultację z kardiologiem, lipidogram i EKG spoczynkowe lub wysiłkowe,

  • w pakiecie OCHRONA GOLD 4 wizyty domowe i 2 konsultacje z psychiatrą lub psychologiem rocznie.

Wypełnij formularz i umów się na rozmowę z doradcą TU Zdrowie, żeby poznać szczegóły oferty i podpisać umowę.

Na czym polega leczenie guzka wartowniczego?

Leczenie guzków wartowniczych związane jest bezpośrednio z leczeniem przewlekłych szczelin odbytu. Jego celem jest zmniejszenie ciśnienia w odbycie. Metody zachowawcze są z reguły mało skuteczne. Złotym standardem jest boczna sfinkterotomia wewnętrzna. Zabieg ten polega na wprowadzeniu ostrza bocznie na wysokości rowka międzyzwieraczowego i przecięciu włókien mięśnia zwieracza wewnętrznego odbytu. W przypadku obecności guzka wartowniczego i przerostu brodawek lekarz wycina wszystko, a uzyskany materiał przekazuje do badania histopatologicznego. Najczęściej zabieg ten ma charakter laserowy. W przypadku tradycyjnego zabiegu chirurgicznego zdarza się, że przy powiększonych guzkach dochodzi do krwawienia i konieczne jest zaopatrzenie przy pomocy szwów, które zdejmowane są po 7–10 dniach. Po zabiegu lekarz przekazuje szczegółowe informacje na temat pielęgnacji rany i rekonwalescencji. Wizyta kontrolna, o ile jest konieczna, odbywa się po 10–14 dniach. Jeśli guzek wartowniczy jest tylko powikłaniem po szczelinie i nie jest stanowi problemu dla chorego, po konsultacji z lekarzem może pozostać bez leczenia.

Źródła
  1. M. Kołodziejczak, Czy wiemy wszystko o szczelinie odbytu – aktualne poglądy na temat etiopatogenezy i leczenia, „Medycyna po Dyplomie” 2012, nr 10. Online: https://podyplomie.pl/medycyna/10596,czy-wiemy-wszystko-o-szczelinie-odbytu-aktualne-poglady-na-temat-etiopatogenezy-i-leczenia [dostęp: 17.08.2023].
  2. M. Kołodziejczak, P. Ciesielski, A. Kucharczyk, Standardy leczenia szczeliny odbytu w Europie i w Stanach Zjednoczonych, „Nowa Medycyna” 2021, t. 28, nr 2, s. 80–88.
  3. R. Roemer-Ślimak, K. Markiewicz, Ł. Salomon i wsp., Możliwości lekarza rodzinnego w leczeniu wybranych chorób jelit, „Lekarz POZ” 2018, nr 3, s. 205–208.
  4. S.A. Salati, Szczelina odbytu – obszerna aktualizacja, „Polski Przegląd Chirurgiczny” 2021, t. 94, nr 4, s. 46–56.
Author Olga Dąbska picture

Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.

Najchętniej czytane

aloes-na-rany-jak-go-stosowac-co-warto-wiedziec
Zdrowie
1 min.
Aloes na rany - jak go stosować? Co warto wiedzieć?
30.10.2021
oklady-z-zywokostu-na-stawy-ostrogi-jak-zrobic
Zdrowie
2 min.
Okłady z żywokostu - na stawy, ostrogi. Jak zrobić?
24.01.2022
jak-dziala-woda-z-octem-jablkowym-pita-na-czczo
Zdrowie
2 min.
Jak działa woda z octem jabłkowym pita na czczo?
24.01.2022
Wysypka po antybiotyku
Zdrowie
1 min.
Wysypka po antybiotyku – domowe sposoby
03.06.2022
Popularne w kategorii Zdrowie
dieta-po-kolonoskopii-czego-nie-wolno-jesc
Odżywianie
3 min.
Jak wygląda dieta po kolonoskopii? Co jeść, a czego unikać?
19.05.2021
Konsultacja lekarska online
Konsultacja lekarska online
Alergolog onlineChirurg onlineDermatolog onlineDiabetolog onlineEndokrynolog onlineGastrolog online
arrow-link
Zobacz więcej

Artykuły o zdrowiu

ul. Topiel 12, 00-342, Warszawa
Redakcja WelbiSara Łątkowska - redaktor naczelnyredakcja@welbi.pl

© 2024 Welbi. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Regulamin serwisuPolityka prywatnościPolityka cookies

Social media

  • facebook logo
  • instagram logo

Serwis welbi.pl ma charakter edukacyjny, nie stanowi i nie zastępuje porady lekarskiej. Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie, jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu, który nie prowadzi działalności leczniczej polegającej na udzielaniu świadczeń zdrowotnych w rozumieniu art. 3 ust 1 ustawy o działalności leczniczej.