Delirium tremens – co to takiego i jak się objawia?

Delirium tremens – co to takiego?

Delirium tremens – zwane także białą gorączką lub majaczeniem alkoholowym – to stan, który dotyczy osób głęboko i długotrwale uzależnionych od alkoholu. Obejmuje on zaburzenia świadomości, iluzje, urojenia, kołatanie serca i drgawki, które pojawiają się na skutek nagłego odstawienia alkoholu lub zmniejszenia jego dotychczasowej dawki. Często występuje u osób, które nagle odstawiły używkę. 

Jest to najbardziej niebezpieczne stadium alkoholizmu, które może prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych, w tym ryzyka śmierci. Szacuje się, że w takich przypadkach śmiertelność może wynosić nawet 4%. Dlatego osoby, które chcą zerwać z zaawansowanym nałogiem, powinny skorzystać z profesjonalnego wsparcia.

Czas trwania delirium tremens może się różnić w zależności od indywidualnych czynników, takich jak stopień uzależnienia od alkoholu czy ogólny stan zdrowia. W większości przypadków objawy powinny ustąpić w ciągu kilku dni, ale w niektórych przypadkach konieczna jest dłuższa hospitalizacja.

Przyczyny delirium tremens

Główną przyczyną delirium tremens jest długotrwałe spożywanie alkoholu w dużych ilościach, a następnie nagłe zaprzestanie picia. Wpływ alkoholu na organizm człowieka jest ogromny – ma on działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy, a jego regularne spożywanie sprawia, że organizm adaptuje się do obecności alkoholu. Gdy substancja nagle znika, dochodzi do zaburzenia równowagi organizmu. 

Delirium tremens może być też związane z:

• niedoborem neuroprzekaźników hamujących – GABA to neuroprzekaźnik, który hamuje aktywność mózgu. Uważa się, że u alkoholików w stanie delirium tremens dochodzi do niedoboru tych neuroprzekaźników, co prowadzi do lęku, majaczenia i innych objawów psychotycznych;

• nagłym spadkiem poziomu alkoholu we krwi – u osób uzależnionych od alkoholu mózg przystosowuje się do ciągłej obecności alkoholu. Nagłe zaprzestanie picia powoduje gwałtowny spadek poziomu alkoholu we krwi, co może prowadzić do zaburzeń równowagi neuroprzekaźników w mózgu.

• nadmierną aktywnością układu glutaminergicznego – glutaminian jest neuroprzekaźnikiem, który odgrywa ważną rolę w pobudzeniu mózgu. Uważa się, że u osób z delirium tremens dochodzi do nadmiernej aktywności układu glutaminergicznego, a w konsekwencji do pobudzenia, drżenia czy napadów padaczkowych.

Jakie są objawy delirium tremens?

Delirium tremens to stan, któremu towarzyszy zespół charakterystycznych objawów. Wśród nich są m.in.:

• dezorientacja i splątanie umysłowe;

• nadwrażliwość na bodźce środowiskowe;

• drżenie rąk i całego ciała;

• halucynacje wzrokowe, słuchowe lub dotykowe – z powodu tych urojeń delirium tremens nazywa się majaczeniem alkoholowym;

• niepokój i pobudzenie psychoruchowe;

• niedobór snu i utrata rytmu dobowego;

• wahania nastroju, od depresji do euforii;

• niewłaściwe zachowanie lub agresja;

• zaburzenia autonomiczne, takie jak nadmierne pocenie się, przyspieszone bicie serca i wysokie ciśnienie krwi.

Wymienione symptomy mają też związek z działaniem substancji toksycznych w organizmie. Pamiętaj, że nadmierne spożycie napojów wysokoprocentowych prowadzi do zatrucia alkoholowego, które może dotyczyć także osób okazjonalnie nadużywających alkoholu.

Do najpoważniejszych powikłań delirium tremens należą: niewydolność oddechowa, niewydolność nerek, zaburzenia rytmu serca,stan padaczkowy, śpiączka, a w końcu też śmierć.

• Sprawdź, czym jest depresja alkoholowa i jak należy radzić sobie z ich objawami.

Diagnostyka i leczenie delirium tremens

Delirium tremens może być śmiertelne, zwłaszcza jeśli nie jest odpowiednio leczone. Dlatego tak ważne jest, aby osoby z objawami delirium tremens natychmiast szukały pomocy medycznej.

Diagnoza delirium tremens opiera się na obserwacji objawów i wywiadzie z pacjentem, jeśli oczywiście objawy pozwalają na logiczny kontakt. Lekarz może również przeprowadzić badania krwi i moczu, aby wykluczyć inne dolegliwości. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej mózgu lub elektroencefalografii (EEG), czyli badania bioelektrycznej czynności mózgu.

Leczenie delirium tremens wymaga hospitalizacji i monitorowania parametrów życiowych pacjenta przez personel medyczny. Głównym celem leczenia jest złagodzenie objawów i zapobieganie powikłaniom. Pacjenci otrzymują leki przeciwlękowe i uspokajające, które pomagają w kontrolowaniu drżenia i lęki. Dodatkowo, stosuje się nawodnienie i suplementację elektrolitów.

Kolejnym krokiem do zdrowia jest terapia uzależnienia, która polega na oczyszczeniu organizmu z toksyn i kompleksowej psychoterapii. Są to etapy, w których alkoholicy uczestniczą dobrowolnie.

Wsparcie psychologiczne jest niezwykle ważne dla osób, które przeszły delirium tremens i chcą wrócić do zdrowia. Terapia poznawczo-behawioralna i grupowa mogą pomóc pacjentom w porzuceniu nałogu i unikaniu jego nawrotów. Dodatkowo, wsparcie rodzinne i przyjacielskie może znacznie przyspieszyć proces zdrowienia.

Profilaktyka delirium tremens

Najważniejszą formą profilaktyki delirium tremens jest unikanie nadużywania alkoholu. Osoby, które mają problemy z tą używką, powinny szukać pomocy medycznej i psychologicznej. Leczenie uzależnienia od alkoholu rozpoczyna się od dobrowolnej decyzji osoby uzależnionej, która potrafi przyznać, że jest alkoholikiem/alkoholiczką i jest świadoma negatywnego wpływu długotrwałego picia na swoje życie.

Terapię powinien poprzedzać detoks przeprowadzany w ośrodkach zamkniętych pod okiem specjalistów, którzy dbają o łagodzenie objawów zespołu odstawiennego.