Umów teleporadę
Welbi
ZdrowieChoroby 1 min.
Zweryfikowane przez eksperta

Czym jest fibular hemimelia i jak się objawia?

Marta Szarawarskalek. Agnieszka Żędzian15.12.2023Aktualizacja: 27.02.2024

Fibular hemimelia to rzadko spotykana wada wrodzona, która charakteryzuje się brakiem fragmentu lub całości kości strzałkowej. Może ona być jedyną wadą wrodzoną lub współwystępować z innymi nieprawidłowościami. Czytaj dalej i dowiedz się, czym dokładnie jest fibular hemimelia i jakie są przyczyny tego schorzenia. Dowiesz się również, w jaki sposób objawia się fibular hemimelia, jak można zdiagnozować i leczyć tę chorobę.


fibular-hemimelia-co-to-za-choroba-jak-sie-objawia
Pixabay.com

Polecane

goraca-kapiel-na-przeziebienie-najlepsze-rozwiazanie
Zdrowie
1 min.
Czy gorąca kąpiel pomaga na przeziębienie?
02.06.2022
owsiki-u-doroslego-jakie-sa-objawy-jak-leczyc
Zdrowie
2 min.
Owsiki u dorosłego - jakie są objawy? Jak leczyć?
31.10.2021
grzybica-skory-glowy-objawy-domowe-sposoby
Zdrowie
2 min.
Grzybica skóry głowy - objawy, domowe sposoby
31.10.2021
swierzb-na-twarzy-i-szyi-leczenie
Zdrowie
1 min.
Jak leczyć świerzb na twarzy i szyi?
10.05.2022
Spis treści
  1. Czym jest hemimelia i jakie są jej rodzaje?
  2. Fibular hemimelia – przyczyny powstawania i czynniki ryzyka
  3. W jaki sposób objawia się fibular hemimelia?
  4. Fibular hemimelia – jak zdiagnozować to schorzenie?
  5. Jak wygląda leczenie fibular hemimelia?
  6. Fibular hemimelia – czy to choroba dziedziczna?

Czym jest hemimelia i jakie są jej rodzaje?

Hemimelia, nazywana wrodzoną wadą kończyn, jest bardzo rzadkim schorzeniem o podłożu genetycznym. Charakteryzuje się brakiem fragmentu lub całości kości budującej kończynę górną lub dolną. Przyczyną hemimelii jest spontaniczna mutacja genowa lub zaburzenie na bardzo wczesnym etapie rozwoju zarodka. Fibular hemimelia (hemimelia strzałkowa) może być jedyną nieprawidłowością lub współwystępować z innymi wadami wrodzonymi, takimi jak: zrośnięte palce u nóg, dodatkowe palce, czy stopa końsko-szpotawa. Odnotowano również przypadki, kiedy hemimelia była elementem składowym wad wrodzonych, takich jak: zespół TAR, anemia Fanconiego czy choroba Sprengla.

Obecnie wyróżnia się dwa rodzaje hemimelii:

  • poprzeczną, oznaczającą wrodzony brak części kończyny (zanik kości) – dziecko, które rodzi się z tą wadą, może mieć dłoń bezpośrednio na ramieniu;

  • podłużną – częściowy brak jednego z elementów kończyny w osi podłużnej.

Wady, które wynikają z hemimelii, najczęściej dotyczą:

  • kości piszczelowej – wtedy mamy do czynienia ze schorzeniem tibial hemimelia (hemimelia piszczelowa). Bardzo charakterystyczną cechą jest tu skrócenie kończyny. Stopa zaś jest obrócona na zewnątrz, a staw kolanowy w większości przypadków jest nieprawidłowo rozwinięty i niestabilny. Kość strzałkowa okazuje się przesunięta w stosunku do kości udowej;

  • kości strzałkowej – mówimy wtedy o fibular hemimelia (hemimelii strzałkowej). W przypadku tej wady wrodzonej kończyna jest niestabilna, może dojść do skrócenia uda i zagięcia kości piszczelowej;

  • kości promieniowej – mamy wtedy do czynienia ze schorzeniem radial hemimelia (hemimelia promieniowa), charakteryzującym się skróceniem przedramienia. W konsekwencji tej nieprawidłowości dłonie mogą znajdować się przy łokciach. Bardzo często obserwuje się też przemieszczenie nadgarstka i niedorozwój kciuka;

  • kości łokciowej – mówimy wtedy o ulnar hemimelia (hemimelii łokciowej). Przedramię jest odgięte w stronę łokciową i wyraźnie krótsze. 

Fibular hemimelia – przyczyny powstawania i czynniki ryzyka

Przyczyną powstania zaburzenia Fibular hemimelia jest mutacja spontaniczna (występująca bez oddziaływania określonych czynników, może wystąpić w naturalnym procesie), występująca na etapie embriogenezy lub tworzenia się gamet. Znane są czynniki, na które narażenie w ciąży może zwiększać ryzyko wystąpienia hemimelii u dziecka. Wśród nich wymienić można:

  • infekcje wirusowe;

  • niektóre leki;

  • promieniowanie rentgenowskie;

  • palenie papierosów;

  • nadużywanie alkoholu.

Wszystkie czynniki mogą spowodować wystąpienie wad wrodzonych u dziecka. W latach 60. ubiegłego wieku powszechnie stosowano talidomid. Był to lek, który zdaniem specjalistów miał zapobiegać mdłościom i wymiotom u kobiet będących w ciąży. Okazało się jednak, że stosowany w pierwszym trymestrze ciąży prowadzi do powstania wrodzonego braku kości piszczelowej u dziecka.

W jaki sposób objawia się fibular hemimelia?

Fibular hemimelia wiąże się z deformacjami układu kostnego. W przebiegu tego schorzenia obserwuje się:

  • skrócenie kończyny;

  • wyraźnie nieproporcjonalną długość nóg w porównaniu do tułowia w przypadku obustronnych zmian;

  • niestabilność stawu kolanowego;

  • niestabilność stopy;

  • podatność na zwichnięcia;

  • nieprawidłowe ustawienie stopy;

  • brak palców u stopy;

  • nieprawidłowy chód.

Pozostały rozwój dziecka cierpiącego z powodu fibular hemimelia przebiega zwykle prawidłowo, bez istotnych odstępstw.

Fibular hemimelia – jak zdiagnozować to schorzenie?

Hemimelia jest schorzeniem zauważalnym wkrótce po narodzinach. Aby jednak dokładnie ją zdiagnozować, konieczne jest wykonanie badań obrazowych, takich jak badanie RTG. Jeśli oprócz objawów hemimelii występują inne, to konieczne jest rozszerzenie diagnostyki o badania genetyczne w kierunku niektórych zespołów wad wrodzonych.

Jak wygląda leczenie fibular hemimelia?

Leczenie hemimelii, podobnie jak innych chorób wrodzonych, odbywa się po dokładnym rozpoznaniu choroby. Leczenie uzależnione jest od zaawansowania procesu chorobowego i rodzaju wady.

W pierwszym etapie specjaliści stosują opatrunki gipsowe, szyny stabilizująco-mobilizacyjne i ortezy, by skorygować ustawienie stopy. Bardzo ważna jest również fizjoterapia.

Do zabiegów stosowanych w leczeniu fibular hemimelia należą:

  • magnetoterapia w celu przyśpieszenia produkcji i regeneracji tkanki kostnej;

  • masaże działające rozluźniająco na przykurczone kończyny;

  • naświetlanie głęboko rozgrzewające tkanki;

  • kinesiotaping;

  • ćwiczenia korekcyjne;

  • wkładki ortopedyczne.

W wielu przypadkach hemimelii konieczna jest operacja i wyrównanie długości kończyn.

Do innych procedur, stosowanych przez specjalistów w przypadku hemimelii kończyny górnej, należą:

  • radializacja – zabieg polegający na przesunięciu nadgarstka w stronę promieniową;

  • centralizacja nadgarstka;

  • osteotomia – przecięcie kości łokciowej;

  • rekonstrukcja niedorozwiniętego kciuka.

Fibular hemimelia – czy to choroba dziedziczna?

Ponieważ fibular hemimelia jest wynikiem spontanicznej mutacji, nie jest to zwykle zmiana dziedziczna. Mutacja w materiale genetycznym ma bowiem miejsce na bardzo wczesnym etapie rozwoju zarodkowego lub podczas tworzenia się gamet jeszcze przed zapłodnieniem. Zdarzają się jednak wyjątki, kiedy hemimelia dziedziczona jest z pokolenia na pokolenie.

Źródła
  1. L. Korniszewski, Dziecko z zespołem wad wrodzonych. Diagnostyka dysmorfologiczna, wyd. 2, PZWL, 2005.
Author Marta Szarawarska picture
Absolwentka Politechniki Wrocławskiej na kierunku biotechnologia o specjalności biotechnologia molekularna i biokataliza oraz studiów podyplomowych na kierunku analityka medyczna na Uniwersytecie Medycznym im. Piastów Śląskich we Wrocławiu. Z zawodu diagnosta laboratoryjny w pracowni cytogenetyki.

Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.

Najchętniej czytane

aloes-na-rany-jak-go-stosowac-co-warto-wiedziec
Zdrowie
1 min.
Aloes na rany - jak go stosować? Co warto wiedzieć?
30.10.2021
Wysypka po antybiotyku
Zdrowie
1 min.
Wysypka po antybiotyku – domowe sposoby
03.06.2022
Zielona bakteria na paznokciu
Zdrowie
1 min.
Zielona bakteria na paznokciu - leczenie domowe
31.10.2021
uczulenie-na-plyn-do-plukania-jak-wyglada
Zdrowie
2 min.
Uczulenie na płyn do płukania - jak wygląda?
28.10.2021
Popularne w kategorii Zdrowie
bable-po-oparzeniu-po-ilu-dniach-znikaja-czym-smarowac
Zdrowie
1 min.
Bąble po oparzeniu - po ilu dniach znikają? Czym smarować?
30.07.2021
Konsultacja lekarska online
Konsultacja lekarska online
Alergolog onlineChirurg onlineDermatolog onlineDiabetolog onlineEndokrynolog onlineGastrolog online
arrow-link
Zobacz więcej

Artykuły o zdrowiu

ul. Topiel 12, 00-342, Warszawa
Redakcja WelbiSara Łątkowska - redaktor naczelnyredakcja@welbi.pl

© 2024 Welbi. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Regulamin serwisuPolityka prywatnościPolityka cookies

Social media

  • facebook logo
  • instagram logo

Serwis welbi.pl ma charakter edukacyjny, nie stanowi i nie zastępuje porady lekarskiej. Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie, jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu, który nie prowadzi działalności leczniczej polegającej na udzielaniu świadczeń zdrowotnych w rozumieniu art. 3 ust 1 ustawy o działalności leczniczej.