account-icon
Obliczanie ubezpieczenia
Umów teleporadę
Welbi
ZdrowieChoroby 1 min.
Zweryfikowane przez eksperta

Toczeń skórny – objawy i sposoby leczenia

Olga Dąbskalek. Agnieszka Żędzian10.05.2022Aktualizacja: 20.03.2024

Toczeń skórny to jedna z postaci tocznia rumieniowatego układowego. W przebiegu choroby pojawiają się zmiany skórne o zróżnicowanym charakterze i lokalizacji. Poza typową zmianą na twarzy w postaci motyla często obserwuje się objawy na szyi i dekolcie. Sprawdź, jak wygląda leczenie tocznia skórnego.


toczen-skory-objawy-leczenie-co-to-jest
pixabay

Polecane

skurcze-szyi-jakie-sa-przyczyny-co-robic
Zdrowie
2 min.
Skurcze szyi - jakie są przyczyny? Co robić?
24.01.2022
afta-w-gardle-jakie-sa-objawy-jak-wyglada-leczenie
Zdrowie
2 min.
Afta w gardle - jakie są objawy? Jak wygląda leczenie?
24.01.2022
soda-na-zgage-jak-ja-stosowac-jakie-sa-proporcje
Zdrowie
1 min.
Soda na zgagę - jak ją stosować? Jakie są proporcje?
21.01.2022
czy-zwapnienie-kosci-mozna-wyleczyc
Zdrowie
1 min.
Czym jest zwapnienie kości? Przyczyny, objawy, leczenie
09.05.2022
Spis treści
  1. Co to jest toczeń rumieniowaty skórny?
  2. Jak wygląda toczeń skórny?
  3. Skórny toczeń rumieniowaty – objawy
  4. Jak można leczyć toczeń skórny?

Co to jest toczeń rumieniowaty skórny?

Toczeń rumieniowaty układowy zaliczany jest do chorób autoimmunologicznych. Charakteryzuje się powstaniem autoprzeciwciał układu odpornościowego skierowanych przeciwko różnym elementom organizmu. Przyczyny powstania tocznia układowego nie są w pełni poznane, lecz przyjmuje się, że choroba rozwija się u osób predysponowanych genetycznie po kontakcie z czynnikiem wyzwalającym, np. środowiskowym, hormonalnym. Proces chorobowy w toczniu rumieniowatym może obejmować niemal każdy narząd, lecz najczęściej zajęta zostaje skóra. Zmiany skórne mogą współwystępować z wieloma innymi zaburzeniami w narządach wewnętrznych. Znane są też przypadki tocznia układowego, który dotyczy tylko skóry (cutaneous lupus erythematosus – CLE).

Jak wygląda toczeń skórny?

Zmiany w toczniu skórnym mogą mieć różny charakter. Na tej podstawie wyróżniono:

  • ostry toczeń skórny (acute cutaneous lupus erythematosus – ACLE);

  • podostry toczeń skórny (subacute cutaneous lupus erythematosus – SCLE);

  • przewlekły toczeń skórny (chronic cutaneous lupuserythematosus – CCLE).

W piśmiennictwie spotkać można się również z postacią obrzękową tocznia skórnego (lupus erythematosus tumidus – LET), którą część badaczy uważa za osobną manifestację schorzenia, a część zalicza do grupy przewlekłych zmian skórnych (CCLE). Spośród wszystkich wymienionych postaci tocznia skórnego najczęściej obserwowana jest ta o charakterze ostrym. Szacuje się, że dotyczy ona ponad 70% przypadków.

Jeśli chcesz mieć dostęp do lekarzy rozmaitych specjalizacji bez konieczności czekania w długich kolejkach, zamów na Welbi ofertę Polisy Zdrowie Welbi – prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego. Po opłaceniu pierwszej składki zyskasz możliwość uzyskania porady, omówienia wyników badań, a także otrzymania recepty i skierowania na badania, jeśli lekarz uzna, że to niezbędne.

Diagnoza i leczenie tocznia skóry wiąże się z koniecznością wykonania rozmaitych badań i częstych konsultacji. Zapewnij sobie wsparcie. Prywatna opieka medyczna, której ofertę zamówisz na Welbi, to m.in.:

  • nielimitowane wizyty u lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej,

  • konsultacje u lekarzy specjalistów bez skierowania (nawet 39 specjalistów w pakiecie OCHRONA GOLD, w tym kardiolog, nefrolog, neurolog i reumatolog),

  • wizyty u lekarzy bez kolejek – ze specjalistą skonsultujesz się z reguły w ciągu 3 dni roboczych, a z lekarzem POZ w ciągu 1 dnia,

  • dostęp do blisko 300 badań (w pakiecie OCHRONA GOLD), w tym laboratoryjnych, obrazowych i czynnościowych (w tym: CRP, OB, morfologia, tomografia komputerowa),

  • opiekę w placówkach na terenie całego kraju – prawie 3500 placówek współpracujących z ubezpieczycielem w 650 miastach Polski,

Wypełnij formularz i zamów ofertę. Sprawdź, co możesz zyskać, wybierając pakiet Polisy Zdrowie Welbi. Ochrona ubezpieczeniowa działa niemal od razu po opłaceniu pierwszej składki.

Skórny toczeń rumieniowaty – objawy

W przebiegu tocznia skórnego rozwinąć się mogą rozmaite zmiany, które pojawiają się w różnych częściach ciała. Poza najczęstszą lokalizacją, jaką jest skóra twarzy, szyi i dekoltu, możliwy jest też toczeń na rękach, klatce piersiowej, plecach i w innych miejscach. Mimo wielu różnic w objawach skórnego tocznia rumieniowatego dla wszystkich dolegliwości typowe jest zaostrzenie pod wpływem działania promieniowania słonecznego.

Bez wątpienia jednym z bardziej charakterystycznych objawów tocznia skórnego jest zmiana rumieniowa w kształcie motyla (malar rash, butterfly rash), zlokalizowana w obrębie skóry nosa i policzków. Typowy jest dla niej brak zajęcia fałdów nosowo-wargowych.

W przebiegu tocznia skórnego rozwinąć się może rumień krążkowy (głównie w postaci przewlekłej choroby). Charakterystyczne są dla niego dobrze odgraniczone zmiany skórne rumieniowo-bliznowaciejące.

Inną możliwą patologią skórną jest obecność guzów zapalnych w tkance podskórnej, pozostawiających wgłębienia. Zmiany te są typowe dla postaci ostrej lub przewlekłej. Skóra ponad nimi może nie być zmieniona chorobowo lub jest objęta stanem zapalnym. Guzki lokalizują się w miejscach nagromadzenia tkanki podskórnej, takich jak: uda, piersi, pośladki, ramiona.

Inne charakterystyczne dla tocznia skórnego dolegliwości to:

  • nadwrażliwość na światło słoneczne;

  • niebolesne zazwyczaj owrzodzenia lub nadżerki w obrębie błony śluzowej jamy ustnej, rzadziej nosa i okolic narządów płciowych (występują głównie w ostrej fazie choroby);

  • objaw Raynauda – spowodowane odruchowym skurczem naczyń obwodowych nagle pojawiające się sinienie kończyn;

  • inne zmiany naczyniowe, takie jak: teleangiektazje wałów paznokciowych, objaw blednięcia palców, pokrzywka naczyniowa, siność siatkowata, wybroczyny w zakresie płytek paznokciowych, przypominające wbitą drzazgę;

  • rozsiane i plackowate łysienie (to drugie może być związane z bliznowaceniem i ma gorsze rokowanie w zakresie odrostu włosów). Włosy są cienkie, łamliwe, suche. Łysienie najbardziej nasilone jest z reguły w okolicy czołowej.

W przebiegu tocznia skórnego rozwinąć się mogą poza wyżej wymienionymi również inne zmiany. Podane dolegliwości występują jednak najczęściej.

Jak można leczyć toczeń skórny?

Aktualnie wyleczenie tocznia rumieniowatego nie jest możliwe. Sporadyczne są przypadki samoistnego ustąpienia dolegliwości. W leczeniu tocznia rumieniowatego skórnego najczęściej stosuje się terapię miejscową i fotoprotekcję, czyli środki ochrony przed promieniowaniem słonecznym. Fotoprotekcja obejmuje używanie kremów z filtrami o wysokich wskaźnikach protekcji (30–60) i odzieży ochronnej oraz unikanie opalania. Środki miejscowe to najczęściej kremy i maści zawierające 0,1% tacrolimusu lub sterydy o średniej mocy (np. mometazon, flutykazon). Jeśli postępowanie to nie przynosi zadowalających efektów, wprowadza się leczenie ogólne – preparaty przeciwmalaryczne i sterydy. W przypadku gdy i one nie przyniosą poprawy, stosowane są takie substancje, jak: metotreksat, azatiopryna, cyklosporyna, retinoidy, mykofenolan mofetylu czy talidomid. Ważnym elementem leczenia jest prowadzenie zdrowego stylu życia, co pozwoli na podniesienie ogólnej odporności organizmu. Wskazana jest również edukacja chorych odnośnie do redukcji czynników ryzyka, w tym m.in. stresu, wybranych leków, nikotyny, oraz popularyzowanie informacji o szkodliwości działania promieniowania słonecznego.

Źródła
  1. S. Jabłońska, S. Majewski, Toczeń rumieniowaty, [w:] S. Jabłońska, S. Majewski (red.), Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 260–280.
  2. M. Skoczyńska, Skórne postacie tocznia rumieniowatego, „Kosmetologia Estetyczna” 2016, t. 5, nr 6, s. 637–640.
  3. A. Woźniacka i wsp., Skórna postać tocznia rumieniowatego. Rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego, „Przegląd Dermatologiczny” 2018, nr 105, s. 244–263.
Author Olga Dąbska picture

Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.

Najchętniej czytane

gesty-sluz-w-ciazy-co-oznacza
Zdrowie
1 min.
Gęsty śluz w ciąży. Kiedy się pojawia i na co wskazuje?
09.05.2022
oslabienie-po-antybiotyku-jakie-sa-objawy
Zdrowie
1 min.
Dlaczego pojawia się osłabienie po antybiotyku i jak sobie z nim radzić?
30.05.2022
uczulenie-na-plyn-do-plukania-jak-wyglada
Zdrowie
2 min.
Uczulenie na płyn do płukania - jak wygląda?
28.10.2021
szalwia-na-gardlo-jak-ja-stosowac-pic-czy-plukac
Zdrowie
2 min.
Szałwia na gardło - jak ją stosować? Pić czy płukać?
28.10.2021
Popularne w kategorii Zdrowie
Wysypka po antybiotyku
Zdrowie
1 min.
Wysypka po antybiotyku – domowe sposoby
03.06.2022
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne
Pakiety medyczne
Konsultacja lekarska online
Alergolog onlineChirurg onlineDermatolog onlineDiabetolog onlineEndokrynolog onlineGastrolog online
arrow-link
Zobacz więcej

Kim jesteśmy

Artykuły o zdrowiu

ul. Topiel 12, 00-342, Warszawa
Redakcja WelbiSara Łątkowska - redaktor naczelnyredakcja@welbi.pl

© 2024 Welbi. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Regulamin serwisuPolityka prywatnościPolityka cookies

Social media

  • facebook logo
  • instagram logo

Serwis welbi.pl ma charakter edukacyjny, nie stanowi i nie zastępuje porady lekarskiej. Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie, jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu, który nie prowadzi działalności leczniczej polegającej na udzielaniu świadczeń zdrowotnych w rozumieniu art. 3 ust 1 ustawy o działalności leczniczej.