Umów teleporadę
Welbi
ZdrowieChoroby 1 min.

Jak wygląda rogowacenie ciemne skóry? O czym może świadczyć?

lek. Agnieszka Żędzian21.09.2023Aktualizacja: 21.09.2023

Nadmierna pigmentacja i pogrubienie skóry może świadczyć o rogowaceniu ciemnym. Objaw ten występuje najczęściej u osób z insulinoopornością, cukrzycą lub zaburzeniami hormonalnymi. Niekiedy jest także jednym z symptomów choroby nowotworowej. Sprawdź, jak wygląda rogowacenie ciemne, jakie badania warto wykonać w przypadku jego wystąpienia i jak można je leczyć.


jak-wyglada-rogowacenie-ciemne-skory
Adobe Stock

Polecane

bable-po-oparzeniu-po-ilu-dniach-znikaja-czym-smarowac
Zdrowie
1 min.
Bąble po oparzeniu - po ilu dniach znikają? Czym smarować?
30.07.2021
skurcze-szyi-jakie-sa-przyczyny-co-robic
Zdrowie
2 min.
Skurcze szyi - jakie są przyczyny? Co robić?
24.01.2022
swedzace-uszy-w-srodku-na-zewnatrz-u-dziecka
Zdrowie
2 min.
Swędzące uszy - w środku, na zewnątrz, u dziecka
24.01.2022
opuchlizna-po-wyrwaniu-zęba-ile-czasu-schodzi
Zdrowie
1 min.
Jak długo utrzymuje się opuchlizna po wyrwaniu zęba i jak można ją złagodzić?
31.05.2022
Spis treści
  1. Rogowacenie ciemne skóry – co to jest?
  2. Przyczyny rogowacenia ciemnego
  3. Diagnostyka rogowacenia ciemnego – jakie badania wykonać?
  4. Jak leczyć rogowacenie ciemne?

Rogowacenie ciemne skóry – co to jest?

Rogowacenie ciemne (ang. acanthosis nigricans) jest skórną manifestacją innych chorób i zaburzeń, często niedających jeszcze pozostałych objawów. W jego przebiegu obserwuje się miejscową hiperpigmentację i nadmierne rogowacenie skóry, najczęściej w okolicy karku, pach i pachwin. Można je rozpoznać po charakterystycznym wyglądzie skóry, która jest ciemna (często ciemnobrązowa, a nawet czarna) i pogrubiała. Niekiedy zmiany obejmują także brodawki sutkowe, a w rzadkich przypadkach błonę śluzową nosa, jamy ustnej, krtani lub przełyku. Jeśli u Ciebie lub u Twojego dziecka wystąpiły objawy mogące wskazywać na rogowacenie ciemne – nie zwlekaj. Umów się na wizytę do lekarza rodzinnego, który po wstępnej ocenie zmian zadecyduje o ewentualnej konieczności konsultacji dermatologicznej i wystawi odpowiednie skierowanie. Pamiętaj, że rogowacenie ciemne skóry u dzieci występuje najczęściej w tylnej części szyi. Objawu tego nie należy mylić z rogowaceniem słonecznym i rogowaceniem białym – w różnicowaniu zmian pomoże Ci specjalista dermatologii.

Rogowacenie ciemne występuje najczęściej u osób poniżej 40. roku życia. Może być związane z genetyczną predyspozycją (defektem czynnika wzrostu fibroblastów – komórek skóry), nadmierną ilością krążącej we krwi insuliny lub transformującego czynnika wzrostu (TGF).

Przyczyny rogowacenia ciemnego

Ze względu na przyczynę występowania rogowacenia ciemnego podzielono je na kilka rodzajów:

  • rodzinne rogowacenie ciemne – spowodowane mutacją receptora dla czynnika wzrostu fibroblastów; pierwsze zmiany skórne mogą być obecne już w momencie urodzenia dziecka lub we wczesnym dzieciństwie,

  • rogowacenie ciemne związane z otyłością – nadmierna masa ciała i często towarzysząca jej insulinooporność (zmniejszenie wrażliwości tkanek na działanie insuliny) są najczęstszą przyczyną rogowacenia ciemnego. U części pacjentów zmniejszenie masy ciała prowadzi do ustąpienia zmian skórnych,

  • rogowacenie ciemne polekowe – może być konsekwencją przyjmowania glikokortykosteroidów, leków antykoncepcyjnych, niacyny lub insuliny. Po ich odstawieniu zmiany zwykle całkowicie ustępują,

  • rogowacenie ciemne związane z zaburzeniami hormonalnymi lub chorobami autoimmunologicznymi, m.in. w przebiegu zespołu policystycznych jajników, tocznia rumieniowatego układowego, twardziny układowej, choroby Hashimoto,

  • rogowacenie ciemne w przebiegu nowotworów złośliwych, najczęściej gruczolakoraków przewodu pokarmowego, raka prostaty, piersi czy jajnika. Często jest pierwszym objawem choroby nowotworowej.

U osób z ciemną karnacją obserwuje się czasem izolowane rogowacenie ciemne, niemające podłoża chorobowego. Zmiany są wówczas obecne jedynie w okolicach łokci, kolan, kostek i na podeszwach stóp. Warto w takim przypadku skonsultować się z lekarzem, zwykle jednak nie ma potrzeby pogłębiania diagnostyki.

Diagnostyka rogowacenia ciemnego – jakie badania wykonać?

Wstępne rozpoznanie rogowacenia ciemnego jest stawiane na podstawie obrazu klinicznego pacjenta. Diagnozę lekarz powinien potwierdzić badaniem histopatologicznym materiału pobranego podczas biopsji skóry. Z uwagi na występowanie wtórne do innych schorzeń konieczne jest wykonanie dodatkowych badań – testów krwi (w szczególności w kierunku obecności insulinooporności lub cukrzycy, m.in. stężenia glukozy na czczo, doustnego testu obciążenia glukozą, krzywej insulinowej i poziomu hemoglobiny glikowanej) oraz badań endoskopowych (gastroskopii i kolonoskopii). Kobiety powinny zgłosić się na kontrolną wizytę ginekologiczną, a mężczyźni do urologa.

Jak leczyć rogowacenie ciemne?

Podstawą postępowania terapeutycznego u pacjentów z rogowaceniem ciemnym jest leczenie schorzenia będącego jego przyczyną. Jeśli stwierdzono u Ciebie insulinooporność lub cukrzycę, zmniejszenie nasilenia zmian skórnych możesz uzyskać poprzez stosowanie diety niskowęglowodanowej, regularne ćwiczenia fizyczne i kontrolowanie poziomu glukozy we krwi. Lekarz może również zadecydować o konieczności włączenia u Ciebie leków, najczęściej metforminy. Jeśli rozpoznano u Ciebie nowotwór złośliwy, pamiętaj, iż rogowacenie ciemne może ustąpić po skutecznym leczeniu onkologicznym.

Miejscowe leczenie zmian polega przede wszystkim na stosowaniu retinoidów (najczęściej 0,1% tretynoiny) lub analogów witaminy D. Powinny one stanowić jednak jedynie uzupełnienie leczenia przyczynowego. Jeżeli rogowacenie ciemne stanowi dla Ciebie istotny defekt kosmetyczny, możesz poddać się również zabiegom kosmetycznym – dermabrazji, peelingowi chemicznemu czy zabiegowi laserowemu w obrębie zmian.

Źródła
  1. Brady M., Rawla P., Acanthosis Nigricans, “StatPearls”, 2022, dostęp online: maj 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431057/.
  2. Patel N. i in., Current treatment options for acanthosis nigricans, “Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology”, 2018, dostęp online: maj 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6086114/.
  3. Gonzalez-Saldivar G. i in., Skin Manifestations of Insulin Resistance: From a Biochemical Stance to a Clinical Diagnosis and Management, “Dermatology and Therapy”, 2017, dostęp online: maj 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5336429/.
Author lek. Agnieszka Żędzian picture
Lekarz, absolwentka Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku. Doświadczenie zdobywała, pracując w Klinice Gastroenterologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersyteckiego Szpitalu Klinicznego w Białymstoku. Systematycznie podnosi swoje kwalifikacje, biorąc udział w licznych szkoleniach i konferencjach naukowych.

Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.

Najchętniej czytane

aloes-na-rany-jak-go-stosowac-co-warto-wiedziec
Zdrowie
1 min.
Aloes na rany - jak go stosować? Co warto wiedzieć?
30.10.2021
Wysypka po antybiotyku
Zdrowie
1 min.
Wysypka po antybiotyku – domowe sposoby
03.06.2022
Zielona bakteria na paznokciu
Zdrowie
1 min.
Zielona bakteria na paznokciu - leczenie domowe
31.10.2021
uczulenie-na-plyn-do-plukania-jak-wyglada
Zdrowie
2 min.
Uczulenie na płyn do płukania - jak wygląda?
28.10.2021
Popularne w kategorii Zdrowie
Wysypka po antybiotyku
Zdrowie
1 min.
Wysypka po antybiotyku – domowe sposoby
03.06.2022
Konsultacja lekarska online
Konsultacja lekarska online
Alergolog onlineChirurg onlineDermatolog onlineDiabetolog onlineEndokrynolog onlineGastrolog online
arrow-link
Zobacz więcej

Artykuły o zdrowiu

ul. Topiel 12, 00-342, Warszawa
Redakcja WelbiSara Łątkowska - redaktor naczelnyredakcja@welbi.pl

© 2024 Welbi. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Regulamin serwisuPolityka prywatnościPolityka cookies

Social media

  • facebook logo
  • instagram logo

Serwis welbi.pl ma charakter edukacyjny, nie stanowi i nie zastępuje porady lekarskiej. Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie, jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu, który nie prowadzi działalności leczniczej polegającej na udzielaniu świadczeń zdrowotnych w rozumieniu art. 3 ust 1 ustawy o działalności leczniczej.