account-icon
Obliczanie ubezpieczenia
Umów teleporadę
Welbi
ZdrowieChoroby 1 min.
Zweryfikowane przez eksperta

Kardiowerter-defibrylator – wskazania, działanie, wszczepienie

Olga Dąbskalek. Wiktor Trela01.05.2024Aktualizacja: 01.05.2024

W dzisiejszych czasach medycyna dysponuje zaawansowanymi technologiami, które umożliwiają ratowanie życia i zapobieganie nagłym zgonom sercowym. Jednym z takich urządzeń jest kardiowerter-defibrylator, znany również jako ICD (z ang. implantable cardioverter-defibrillator). W tym artykule przyjrzymy się bliżej temu urządzeniu, jego działaniu, zastosowaniach i wskazaniach do jego implantacji.


kardiowerter-defibrylator-dzialanie-wskazania
Unsplash.com

Polecane

skurcze-szyi-jakie-sa-przyczyny-co-robic
Zdrowie
2 min.
Skurcze szyi - jakie są przyczyny? Co robić?
24.01.2022
toczen-na-rekach-co-to-za-choroba
Zdrowie
1 min.
Toczeń na rękach – dowiedz się, czym jest ta choroba
10.05.2022
czy-zwapnienie-kosci-mozna-wyleczyc
Zdrowie
1 min.
Czym jest zwapnienie kości? Przyczyny, objawy, leczenie
09.05.2022
kwasny-zapach-potu-jakie-sa-przyczny
Zdrowie
1 min.
O czym świadczy kwaśny zapach potu? Prawdopodobne przyczyny
02.06.2022
Spis treści
  1. Czym jest kardiowerter-defibrylator?
  2. Jak działa kardiowerter-defibrylator?
  3. Zastosowania kardiowertera-defibrylatora
  4. Kardiowerter-defibrylator – wskazania
  5. Procedura implantacji kardiowertera-defibrylatora
  6. Monitorowanie i konserwacja kardiowertera-defibrylatora
  7. Możliwe powikłania i ryzyko związane z implantacją kardiowertera-defibrylatora
  8. Skuteczność kardiowertera-defibrylatora

Czym jest kardiowerter-defibrylator?

Kardiowerter-defibrylator to małe urządzenie elektroniczne wszczepiane pod skórę pacjenta w celu monitorowania rytmu serca i interwencji w przypadku wystąpienia nieprawidłowych rytmów, takich jak migotanie komór czy częstoskurcz komorowy. Urządzenie to ma zdolność wykrywania i automatycznego przywracania prawidłowego rytmu serca za pomocą defibrylacji lub kardiowersji. Dodatkowo, kardiowerter-defibrylator może również pełnić funkcję stymulatora serca, pomagając w regulacji rytmu serca w przypadku bradykardii.

Jak działa kardiowerter-defibrylator?

Kardiowerter-defibrylator działa poprzez monitorowanie rytmu serca za pomocą elektrod umieszczonych wewnątrz serca lub w jego pobliżu. Urządzenie analizuje sygnały elektryczne serca i w przypadku wykrycia nieprawidłowego rytmu podejmuje odpowiednie działania. W zależności od sytuacji, kardiowerter-defibrylator może przeprowadzić defibrylację, czyli dostarczenie silnego impulsu elektrycznego w celu zatrzymania nieprawidłowego rytmu i przywrócenia rytmu zatokowego. Alternatywnie, w niektórych przypadkach kardiowerter-defibrylator może zastosować kardiowersję, która polega na dostarczeniu kontrolowanego impulsu elektrycznego w celu synchronizacji rytmu serca.

Zastosowania kardiowertera-defibrylatora

Kardiowerter-defibrylator znajduje szerokie zastosowanie w leczeniu osób z ryzykiem nagłej śmierci sercowej. Obejmuje to osoby z historią zawału serca, niewydolnością serca, arytmią komorową czy kardiomiopatią. Wskazania do implantacji kardiowertera-defibrylatora są starannie oceniane przez lekarza kardiologa i uwzględniają takie czynniki jak wiek pacjenta, historię choroby, frakcję wyrzutową lewej komory oraz inne istotne czynniki ryzyka. W przypadku pacjentów z niewydolnością serca, kardiowerter-defibrylator może być również implantowany z funkcją stymulacji resynchronizującej, co pomaga w zoptymalizowaniu synchronizacji skurczu lewej komory.

Jeśli chcesz mieć szybki dostęp do kardiologa, rozważ kupno Polisy Zdrowie Welbi, czyli prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego, którego ofertę możesz zamówić na Welbi. 

Wypełnij formularz na Welbi i otrzymaj ofertę. Dowiedz się więcej o wybranym pakiecie. Z usług medycznych w ramach pakietu możesz korzystać niemal od razu po opłaceniu pierwszej składki.

Kardiowerter-defibrylator – wskazania

Wskazania do implantacji kardiowertera-defibrylatora są starannie określane przez lekarza kardiologa. Podstawowym kryterium jest wysokie ryzyko nagłej śmierci sercowej, które wynika z historii choroby, wyników badań diagnostycznych i innych czynników ryzyka. Poniżej przedstawiono główne wskazania do implantacji kardiowertera-defibrylatora:

Warto zaznaczyć, że w niektórych przypadkach kardiowerter-defibrylator może być również implantowany profilaktycznie u pacjentów z wysokim ryzykiem nagłej śmierci sercowej, nawet jeśli nie mieli wcześniej incydentu zatrzymania krążenia. Decyzję o implantacji kardiowertera-defibrylatora podejmuje lekarz na podstawie kompleksowej oceny stanu pacjenta.

Procedura implantacji kardiowertera-defibrylatora

Implantacja kardiowertera-defibrylatora jest przeprowadzana w warunkach szpitalnych przez doświadczony zespół medyczny. Procedura ta jest zazwyczaj przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym i wymaga niewielkiego nacięcia w okolicy mostka. Następnie elektrody są umieszczane w odpowiednich miejscach wewnątrz serca lub w pobliżu niego, a sam kardiowerter-defibrylator jest wszczepiany pod skórę nad mostkiem. Po zakończeniu procedury pacjent zostaje poddany monitorowaniu i może być wypisany do domu po kilku dniach.

Monitorowanie i konserwacja kardiowertera-defibrylatora

Po implantacji kardiowertera-defibrylatora pacjent jest regularnie monitorowany przez lekarza w celu sprawdzenia jego funkcji i dostosowania ustawień. Dodatkowo, pacjent powinien regularnie sprawdzać swoje urządzenie w domu za pomocą specjalnego programu, który pozwala na monitorowanie pracy kardiowertera-defibrylatora i przekazywanie danych do lekarza. Konieczne jest również regularne badanie kontrolne, na którym lekarz ocenia stan pacjenta i wykonuje niezbędne modyfikacje w ustawieniach kardiowertera-defibrylatora.

Możliwe powikłania i ryzyko związane z implantacją kardiowertera-defibrylatora

Podobnie jak w przypadku każdej procedury medycznej, implantacja kardiowertera-defibrylatora niesie ze sobą pewne ryzyko powikłań. Mogą to być infekcje, krwawienia, uszkodzenia naczyń krwionośnych, reakcje alergiczne na materiały użyte w urządzeniu, itp. Jednakże, ryzyko powikłań jest zazwyczaj niewielkie i jest starannie oceniane przez lekarza przed podjęciem decyzji o implantacji.

Skuteczność kardiowertera-defibrylatora

Badania kliniczne wykazały, że wszczepienie kardiowerter-defibrylatora zmniejsza ryzyko zgonu u pacjentów z kardiomiopatią o etiologii niedokrwiennej lub innej niż niedokrwienna oraz z groźnymi komorowymi zaburzeniami rytmu. Wszczepienie kardiowertera-defibrylatora zmniejsza ryzyko zgonu niezależnie od przyczyny o 27% i zagrożenie zgonem z powodu arytmii o 51%.

W badaniu CASH (Cardiac Arrest Study Hamburg) porównano skuteczność ICD i farmakoterapii antyarytmicznej u pacjentów po udanej resuscytacji z powodu częstoskurczu komorowego. Badanie wykazało, że wszczepienie ICD nie zmniejsza śmiertelności w porównaniu z leczeniem farmakologicznym, ale istotnie redukuje częstość nagłych zgonów sercowych.

Badanie AVID (Antiarrhythmic Drug Versus Defibrillator) oceniało chorych po udanej resuscytacji z powodu migotania komor lub częstoskurczu komorowego. Wyniki badania wykazały, że wszczepienie ICD znacząco zmniejsza umieralność po roku, 2 i 3 latach. Redukcja umieralności była podobna u pacjentów w różnym wieku.

Źródła
  1. T. Grądalski, M. Smyczyńska, Dezaktywacja wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora u kresu życia, „Medycyna Paliatywna” 2015, t. 7, nr 3, s. 201–204.
  2. A. Reczek, J. Piekarz, Przygotowanie pacjenta po implantacji kardiowertera-defibrylatora do samoopieki, „Problemy Pielęgniarstwa” 2017, t. 25, nr 2, s. 121–126.
  3. G. Raczak, D. Sominka, Wskazania do wszczepienia kardiowertera-defibrylatora, „Forum Medycyny Rodzinnej” 2009, t. 3, nr 3, s. 165–172.
Author Olga Dąbska picture

Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.

Najchętniej czytane

jak-dziala-woda-z-octem-jablkowym-pita-na-czczo
Zdrowie
2 min.
Jak działa woda z octem jabłkowym pita na czczo?
24.01.2022
oklady-z-octu-na-opuchlizne-stluczenia-jak-zrobic
Zdrowie
1 min.
Okłady z octu - na opuchliznę, stłuczenia. Jak zrobić?
24.01.2022
polip-hiperplastyczny-co-to-jest
Zdrowie
1 min.
Co to jest polip hiperplastyczny? Czy jest groźny?
14.03.2022
szalwia-na-gardlo-jak-ja-stosowac-pic-czy-plukac
Zdrowie
2 min.
Szałwia na gardło - jak ją stosować? Pić czy płukać?
28.10.2021
Popularne w kategorii Zdrowie
dretwienie-opuszkow-palcow-u-rak-u-nog
Zdrowie
1 min.
Drętwienie opuszków palców u rąk i nóg – gdzie szukać przyczyny?
10.05.2022
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne
Pakiety medyczne
Konsultacja lekarska online
Alergolog onlineChirurg onlineDermatolog onlineDiabetolog onlineEndokrynolog onlineGastrolog online
arrow-link
Zobacz więcej

Kim jesteśmy

Artykuły o zdrowiu

ul. Topiel 12, 00-342, Warszawa
Redakcja WelbiSara Łątkowska - redaktor naczelnyredakcja@welbi.pl

© 2024 Welbi. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Regulamin serwisuPolityka prywatnościPolityka cookies

Social media

  • facebook logo
  • instagram logo

Serwis welbi.pl ma charakter edukacyjny, nie stanowi i nie zastępuje porady lekarskiej. Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie, jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu, który nie prowadzi działalności leczniczej polegającej na udzielaniu świadczeń zdrowotnych w rozumieniu art. 3 ust 1 ustawy o działalności leczniczej.