account-icon
Obliczanie ubezpieczenia
Umów teleporadę
Welbi
ZdrowieChoroby 1 min.

Jak wygląda diagnostyka i leczenie ropnia płuc?

lek. Agnieszka Żędzian15.02.2024Aktualizacja: 15.02.2024

Ropień płuc to zbiornik treści ropnej występujący w miąższu płuc. Pojawia się w wyniku zakażenia spowodowanego najczęściej przez bakterie. Tocząca się infekcja może dawać mało charakterystyczne symptomy – gorączkę, dreszcze, osłabienie czy zmniejszenie masy ciała. Niekiedy choroba przebiega bezobjawowo. Dowiedz się, kto jest szczególnie narażony na wystąpienie ropnia płuc oraz na czym polega diagnostyka i leczenie tego schorzenia.


ropien-pluc-co-to-za-schorzenie-diagnostyka-i-leczenie
Pixabay.com

Polecane

skurcze-szyi-jakie-sa-przyczyny-co-robic
Zdrowie
2 min.
Skurcze szyi - jakie są przyczyny? Co robić?
24.01.2022
toczen-na-rekach-co-to-za-choroba
Zdrowie
1 min.
Toczeń na rękach – dowiedz się, czym jest ta choroba
10.05.2022
ugryzienie-baka-jak-wyglada-co-zrobic
Zdrowie
2 min.
Ugryzienie bąka - jak wygląda? Co zrobić?
24.01.2022
czy-zwapnienie-kosci-mozna-wyleczyc
Zdrowie
1 min.
Czym jest zwapnienie kości? Przyczyny, objawy, leczenie
09.05.2022
Spis treści
  1. Ropień płuc – co to za choroba?
  2. Kto jest szczególnie narażony na wystąpienie ropnia płuc?
  3. Jakie objawy mogą wskazywać na ropień płuca?
  4. Jakie badania wykonać?
  5. Metody leczenia ropnia płuc
  6. Ropień płuc – jakie mogą być powikłania choroby?
  7. Ropień płuc – rokowanie

Ropień płuc – co to za choroba?

Ropień płuc to ograniczony zbiornik ropy i tkanek martwiczych zlokalizowany w miąższu płuc, powstały w wyniku zakażenia. Objawy choroby i metody jej leczenia po raz pierwszy zostały opisane już przez Hipokratesa. Nie znano wówczas jeszcze antybiotyków, dlatego chorych z ropniem płuc poddawano leczeniu operacyjnemu. Zachorowanie wiązało się w tamtych czasach z wysokim ryzykiem zgonu i powikłań. W dobie dzisiejszych możliwości leczenia farmakologicznego terapia u pacjentów z ropniem płuc opiera się w głównej mierze na antybiotykoterapii. Leczenie zachowawcze pozwala na całkowity powrót do zdrowia większości pacjentów zmagających się z tą chorobą.

W większości przypadków przyczyną ropnia płuc jest przedostanie się bakterii z jamy ustnej lub gardła do dróg oddechowych. Konsekwencją zakażenia jest zapalenie płuc, które nieleczone (lub leczone niewłaściwie) może prowadzić do martwicy miąższu płuc i powstania ropnia. Do rzadszych przyczyn wystąpienia ropnia płuc należą:

  • niedrożność oskrzeli spowodowana guzem, ciałem obcym lub powiększeniem się węzłów chłonnych,

  • wady wrodzone oskrzeli,

  • sepsa (posocznica),

  • infekcyjne zapalenie wsierdzia.

Za wystąpienie ropnia płuc są odpowiedzialne najczęściej bakterie, m.in. paciorkowce, gronkowce czy bakterie beztlenowe z rodzaju Bacteroides, Prevotella, Peptostreptococcus i Fusobacterium. Ropień płuc może wystąpić również w przebiegu tularemii – choroby zakaźnej przenoszonej m.in. przez kleszcze.

Kto jest szczególnie narażony na wystąpienie ropnia płuc?

Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia ropnia płuc należą m.in.:

  • zaburzenia odporności (np. zakażenie HIV, stosowanie leków immunosupresyjnych),

  • zaburzenia i choroby związane ze zwiększonym ryzykiem zachłyśnięcia się (np. padaczka, zaburzenia poznawcze, choroba alkoholowa),

  • zakażenia w obrębie zębów i tkanek okołozębowych,

  • infekcyjne zapalenie wsierdzia,

  • sepsa,

  • stosowanie narkotyków w formie dożylnej,

  • przewlekłe choroby płuc (np. w przebiegu mukowiscydozy).

Jakie objawy mogą wskazywać na ropień płuca?

Ropień płuca daje na początku mało charakterystyczne objawy, których nie da się odróżnić od zapalenia płuc. Możesz zmagać się wówczas z gorączką, dreszczami, dusznością, suchym kaszlem, osłabieniem i zmniejszeniem się masy ciała. Dopiero po pewnym czasie kaszel staje się produktywny. Wykrztuszana przez Ciebie wydzielina może mieć charakter ropny, nieprzyjemny zapach, a nawet domieszkę krwi. Jeśli zauważysz u siebie te objawy, zgłoś się do lekarza rodzinnego.

Jakie badania wykonać?

W przypadku podejrzenia ropnia płuc diagnostyka i leczenie muszą odbywać się w warunkach szpitalnych. Podstawą rozpoznania choroby są obrazowe badania płuc – RTG i tomografia komputerowa klatki piersiowej. Pozwalają one uwidocznić zmianę w miąższu płuc, z charakterystycznym poziomem płynu w jej obrębie. Konieczne jest również wykonanie podstawowych badań krwi (w tym morfologii i CRP) oraz posiewu (badania mikrobiologicznego) plwociny. Diagnostyką i leczeniem ropni płuc zajmuje się najczęściej pulmonolog, czyli lekarz specjalizujący się w chorobach płuc.

Metody leczenia ropnia płuc

Podstawą leczenia ropnia płuc jest antybiotykoterapia. W przypadku podejrzenia choroby leczenie antybiotykami należy rozpocząć jak najszybciej, jeszcze przed uzyskaniem wyników badań mikrobiologicznych. Po uzyskaniu wyniku posiewu lekarz modyfikuje leczenie stosownie do wyniku antybiogramu, czyli wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki. Terapia trwa zwykle około 3 tygodni. Duże ropnie (>6 cm) mogą wymagać dodatkowo interwencji chirurgicznej – opróżnienia zawartości ropnia przez nakłucie lub usunięcia części płuca. Jeśli zmiana powstała wtórnie do innego schorzenia, np. sepsy, konieczne jest równoległe leczenie choroby podstawowej.

Ropień płuc – jakie mogą być powikłania choroby?

W przebiegu ropnia płuc mogą wystąpić powikłania. Należą do nich ropniak opłucnej, włóknienie opłucnej, niewydolność oddechowa, przetoka oskrzelowo-opłucnowa czy opłucno-skórna. Powikłania dotyczą przede wszystkim osób, u których zbyt późno zdiagnozowano chorobę lub wdrożono niewłaściwe leczenie.

Ropień płuc – rokowanie

U osób z prawidłową odpornością i bez współwystępującej przewlekłej choroby płuc rokowanie jest dobre. Odpowiednia antybiotykoterapia skutkuje wyleczeniem u około 90% z nich. Gorsze rokowanie dotyczy pacjentów z zaburzeniami odporności lub chorobą nowotworową. Śmiertelność w przebiegu choroby może u nich sięgać nawet 75%

Jeżeli zauważysz u siebie objawy, które mogą wskazywać na ropień płuc, nie bagatelizuj ich i zgłoś się do lekarza rodzinnego. Szybkie rozpoznanie schorzenia i odpowiednia antybiotykoterapia pozwolą zmniejszyć ryzyko wystąpienia u Ciebie przykrych powikłań.

Nie chcesz czekać w długich kolejkach? Skorzystaj z prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego, którego ofertę możesz zamówić na Welbi! Zapoznaj się z pakietami przygotowanymi przez TU Zdrowie, w ramach których od 119 zł miesięcznie możesz otrzymać nieograniczony dostęp do konsultacji lekarskich z lekarzami POZ i 29 specjalistami oraz ponad 200 badań (w tym laboratoryjnych, obrazowych i czynnościowych). Prywatne ubezpieczenie zdrowotne od TU Zdrowie to m.in.:

  • nielimitowane wizyty u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej,

  • konsultacje u lekarzy specjalistów, w tym pulmonologa, bez skierowania,

  • czas oczekiwania na wizytę do 1 dnia u lekarzy POZ i do 3 dni roboczych na wizytę u specjalisty,

  • dostęp do badań laboratoryjnych, obrazowych i czynnościowych wymienionych w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia,

  • profilaktyczny przegląd zdrowia raz w roku bez dodatkowych kosztów.

Sprawdź ofertę i wybierz pakiet dostosowany do Twoich potrzeb. Umów się na rozmowę z konsultantem i poznaj szczegóły wybranej opcji.

Źródła
  1. B. Sabbula i in., Lubg Abscess, „StatPearls”, 2023, dostęp online: sierpień 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555920/.
  2. I. Kuhajda i in., Lung abscess-etiology, diagnostic and treatment options, „Annals of Translational Medicine”, 2015, dostęp online: sierpień 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4543327/.
Author lek. Agnieszka Żędzian picture
Lekarz, absolwentka Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku. Doświadczenie zdobywała, pracując w Klinice Gastroenterologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersyteckiego Szpitalu Klinicznego w Białymstoku. Systematycznie podnosi swoje kwalifikacje, biorąc udział w licznych szkoleniach i konferencjach naukowych.

Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.

Najchętniej czytane

gesty-sluz-w-ciazy-co-oznacza
Zdrowie
1 min.
Gęsty śluz w ciąży. Kiedy się pojawia i na co wskazuje?
09.05.2022
aloes-na-rany-jak-go-stosowac-co-warto-wiedziec
Zdrowie
1 min.
Aloes na rany - jak go stosować? Co warto wiedzieć?
30.10.2021
szalwia-na-gardlo-jak-ja-stosowac-pic-czy-plukac
Zdrowie
2 min.
Szałwia na gardło - jak ją stosować? Pić czy płukać?
28.10.2021
oslabienie-po-antybiotyku-jakie-sa-objawy
Zdrowie
1 min.
Dlaczego pojawia się osłabienie po antybiotyku i jak sobie z nim radzić?
30.05.2022
Popularne w kategorii Zdrowie
szalwia-na-gardlo-jak-ja-stosowac-pic-czy-plukac
Zdrowie
2 min.
Szałwia na gardło - jak ją stosować? Pić czy płukać?
28.10.2021
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne
Pakiety medyczne
Konsultacja lekarska online
Alergolog onlineChirurg onlineDermatolog onlineDiabetolog onlineEndokrynolog onlineGastrolog online
arrow-link
Zobacz więcej

Kim jesteśmy

Artykuły o zdrowiu

ul. Topiel 12, 00-342, Warszawa
Redakcja WelbiSara Łątkowska - redaktor naczelnyredakcja@welbi.pl

© 2024 Welbi. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Regulamin serwisuPolityka prywatnościPolityka cookies

Social media

  • facebook logo
  • instagram logo

Serwis welbi.pl ma charakter edukacyjny, nie stanowi i nie zastępuje porady lekarskiej. Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie, jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu, który nie prowadzi działalności leczniczej polegającej na udzielaniu świadczeń zdrowotnych w rozumieniu art. 3 ust 1 ustawy o działalności leczniczej.