Ropień skórny – przyczyny powstawania, objawy, sposoby leczenia
Ropień skórny to zbiorowisko ropy w tkance podskórnej. Rozwija się w wyniku uszkodzenia bariery ochronnej skóry i działania bakterii beztlenowych lub gronkowca. Leczenie ropnia na skórze polega na chirurgicznym nacięciu, usunięciu ropy i wypłukaniu. Dowiedz się, jakie są przyczyny oraz objawy ropnia skórnego.
![ropien-skorny-przyczyny-objawy](https://images.ctfassets.net/skltjd930ae2/3pElJMrLpqqgjnqh2ZOqz2/08c9370f089df48dbfcfba14b8d70840/ropien-skorny-przyczyny-objawy.jpeg?w=1920&h=1281&fl=progressive&q=90&fm=jpg)
Polecane
![skurcz-w-stopie-jak-sie-go-pozbyc-co-robic](https://images.ctfassets.net/skltjd930ae2/33mCqMZB3MqILUDawGiuIe/060a9e5834b5e1de3e2295f8f01bd047/skurcz-w-stopie-jak-sie-go-pozbyc-co-robic.jpg?w=250&h=250&fl=progressive&q=50&fm=jpg&fit=thumb)
![szalwia-na-gardlo-jak-ja-stosowac-pic-czy-plukac](https://images.ctfassets.net/skltjd930ae2/4ENO2xj3OFUOZexceD2inR/b13e6ec48a8836f750595beed8f45d6d/szalwia-na-gardlo-jak-ja-stosowac-pic-czy-plukac.jpg?w=250&h=250&fl=progressive&q=50&fm=jpg&fit=thumb)
![oslabienie-po-antybiotyku-jakie-sa-objawy](https://images.ctfassets.net/skltjd930ae2/1FYj6Wm9tRiny5VwWoT0O3/2dbd1ea6b188f560bc9667f883ad7134/oslabienie-po-antybiotyku-jakie-sa-objawy.jpg?w=250&h=250&fl=progressive&q=50&fm=jpg&fit=thumb)
![czy-zwapnienie-kosci-mozna-wyleczyc](https://images.ctfassets.net/skltjd930ae2/2kNflIFfT12NNh4h8qU5q2/6b0d8d6ed9b55c3ed0f850789827c13b/czy-zwapnienie-kosci-mozna-wyleczyc.jpeg?w=250&h=250&fl=progressive&q=50&fm=jpg&fit=thumb)
Co to jest ropień na skórze?
Ropień definiowany jest jako ograniczone zbiorowisko ropy, tworzące się w przestrzeni tkankowej. Ropa to gęsty, mętny płyn, składający się z obumarłych komórek okolicznych tkanek oraz komórek układu immunologicznego, odpowiedzialnych za zwalczanie bakterii i produktów ich rozpadu. Do rozwoju ropnia dochodzi w wyniku miejscowego zakażenia bakteryjnego. Ropień zapobiega szerzeniu się czynnika infekcyjnego w organizmie. W zależności od lokalizacji wyróżnia się m.in.: ropnie odbytu, ropnie okołomigdałkowe, ropnie mózgu czy ropnie skórne. Ostatnie są płytko umiejscowione. Mogą rozwinąć się w dowolnym miejscu na ciele, lecz zazwyczaj pojawiają się na pośladkach, pod pachami, na udach, w okolicy narządów płciowych. Są to miejsca, gdzie jest większe nagromadzenie bakterii, a warunki sprzyjają zakażeniu.
Jakie są przyczyny powstania ropnia na skórze?
Fizjologicznie na ludzkiej skórze znajdują się liczne gatunki bakterii, w tym np.: Staphylococcus epidermidis (gronkowiec skórny), Staphylococcus aureus (gronkowiec złocisty), Streptococcus pyogenes (paciorkowiec ropny), Cutibacterium acnes (bakterie beztlenowe w mieszkach włosowych). W przypadku przerwania ciągłości skóry czy uszkodzenia innych barier odpowiedzialnych za odpowiedni poziom tych bakterii (np. zaburzenia pH skóry) może dojść do ich nadmiernego namnażania i rozwoju stanu zapalnego. Reakcja ta z kolei przyczynia się do rozwoju ropnia na skórze.
Do przerwania ciągłości skóry i zakażenia bakteryjnego może dojść na skutek m.in.:
urazu mechanicznego, np. drzazgą,
braku zasad aseptyki podczas iniekcji,
braku dbałości o rany, np. zbyt rzadko zmienianych opatrunków, niestosowania opatrunku,
zmian skórnych towarzyszących chorobom,
nadmiernego złuszczania naskórka,
zatkania przewodów łojowych i potowych.
Czynnikami podnoszącymi ryzyko rozwoju ropnia skórnego są: obniżona odporność (np. chemioterapia, długotrwała antybiotykoterapia), cukrzyca, alkoholizm, wyniszczenie, choroby obwodowych naczyń krwionośnych.
Ropnie na skórze – objawy
Ropnie na skórze charakteryzują się następującymi objawami:
zaczerwienienie skóry,
bolesny obrzęk skóry,
ucieplenie skóry,
chełbotanie (podczas dotyku można wyczuć przesuwanie zawartości ropnia skórnego).
W zaawansowanych zmianach skóra staje się cienka, błyszcząca, napięta oraz może dochodzić do wypływania treści ropnej na zewnątrz. Oprócz tych dolegliwości chory może odczuwać objawy typowe dla infekcji, takie jak: ogólne osłabienie, pogorszone samopoczucie, podwyższona temperatura ciała, a niekiedy również dreszcze.
Zastanawiasz się, czy zmiana na Twojej skórze to ropień? Zapisz się na konsultację dermatologiczną. A jeśli nie chcesz czekać w długich kolejkach do lekarza, kup prywatne ubezpieczenie zdrowotne, którego ofertę możesz zamówić na Welbi.
W ramach składki za wybrany pakiet na konsultację u specjalisty będziesz czekać nie dłużej niż 3 dni robocze, a na wizytę u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej – 1 dzień. Wybierz jeden z trzech pakietów i zobacz, z jakich usług medycznych możesz korzystać już od 69 zł miesięcznie.
Jak można zapobiegać powstawaniu ropnia na skórze?
Rozwojowi ropnia na skórze można zapobiegać. Istotne miejsce w profilaktyce zajmuje dbałość o higienę osobistą – regularne mycie się i zmiana odzieży. Ważne jest przestrzeganie zasad aseptyki – używanie jednorazowych igieł, odkażanie ran np. wodą utlenioną, ochrona rany przed zabrudzeniem, częsta zmiana opatrunków. Należy unikać sytuacji, w których dochodzi do przerwania ciągłości skóry, i prowadzić leczenie chorób dermatologicznych. W sposób szczególny profilaktykę ropnia na skórze powinny stosować osoby z zaburzeniami pracy układu odpornościowego oraz z zaburzeniami unerwienia lub ukrwienia dystalnych (końcowych) odcinków ciała.
Jak rozpoznaje się ropnie na skórze?
Rozpoznanie ropnia skórnego nie nastręcza z reguły trudności. Zmianę zdiagnozować można gołym okiem na podstawie dokładnie zebranego wywiadu i badania przedmiotowego.
W jaki sposób leczy się ropnie skórne?
Podjęcie leczenia ropnia skórnego jest bardzo ważne. Nie powinno się zwlekać z konsultacją lekarską. Może dojść do pęknięcia zmiany i w konsekwencji do szerzenia się infekcji. W ten sposób ryzykuje się uszkodzeniem głębiej położonych tkanek, a w ciężkich przypadkach nawet zakażeniem bakteryjnym krwi.
Leczenie ropnia skórnego ma charakter zabiegowy. Przebiega w następujący sposób:
po przemyciu skóry środkiem odkażającym i znieczuleniu lekarz wykonuje nacięcie w szczytowym punkcie zmiany – w miejscu największego uwypuklenia,
po nacięciu przeprowadza się drenaż, czyli odprowadzenie treści ropnia na zewnątrz, wprowadza się dreny (to nimi ropa będzie odpływać) i zakłada paski gazy ze środkiem odkażającym,
lekarz sprawdza palcem jamę, nazywaną też lożą ropnia,
jeżeli zalegają w jamie jeszcze resztki ropy, lekarz usuwa je i płucze wnętrze loży wodą utlenioną. Zaopatruje ranę.
Zabieg przeprowadza się z reguły w trybie ambulatoryjnym, co oznacza, że chory tego samego dnia wraca do domu. Uzupełnieniem leczenia zabiegowego jest antybiotykoterapia. Rodzaj antybiotyków określa się na podstawie tzw. antybiogramu. Wydzielinę ropną poddaje się badaniu – wykonuje się na jej podstawie posiew w celu oznaczenia gatunków bakterii odpowiedzialnych za rozwój zakażenia. Posiew polega na umieszczeniu materiału biologicznego – treści ropnej – na podłożu do hodowli i namnażania się bakterii.
- C.N. Burkhart, D.S. Morrell, L.A. Goldsmith, Praktyczna dermatologia dziecięca, t. 2, Wydawnictwo Czelej, Lublin 2014.
- W. Noszczyk, Chirurgia. Repetytorium, Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, Warszawa 2009.
- J. Stachura, W. Domagała, Patologia, znaczy słowo o chorobie, Polska Akademia Umiejętności, Kraków 2005.
![Author Olga Dąbska picture](https://images.ctfassets.net/skltjd930ae2/67JJmmYwX4PSol3qzqIKyk/63c9bcd2bedda3b5e14f12c4891e5dd1/Olga_Dabska.jpg?w=100&h=100&fl=progressive&q=90&fm=jpg&fit=thumb)
Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.