account-icon
Obliczanie ubezpieczenia
Umów teleporadę
Welbi
ZdrowieChoroby 1 min.
Zweryfikowane przez eksperta

Przerost trzeciego migdałka – przyczyny, objawy, leczenie

Emilia Kruszewskalek. Wiktor Trela13.12.2023Aktualizacja: 13.02.2024

Przerost trzeciego migdałka prowadzi do wielu groźnych objawów i powikłań, w postaci np. bezdechu, zaburzeń oddychania, zmniejszenia odczuwania smaku i zapachu. Leczenie przerośniętego migdałka i stanu zapalnego wymaga podania antybiotyku. Operacja usunięcia migdałka jest ostatecznością.


trzeci-migdal-co-to-jest-objawy-leczenie-zabieg
Pixabay.com

Polecane

skurcze-szyi-jakie-sa-przyczyny-co-robic
Zdrowie
2 min.
Skurcze szyi - jakie są przyczyny? Co robić?
24.01.2022
toczen-na-rekach-co-to-za-choroba
Zdrowie
1 min.
Toczeń na rękach – dowiedz się, czym jest ta choroba
10.05.2022
ugryzienie-baka-jak-wyglada-co-zrobic
Zdrowie
2 min.
Ugryzienie bąka - jak wygląda? Co zrobić?
24.01.2022
czy-zwapnienie-kosci-mozna-wyleczyc
Zdrowie
1 min.
Czym jest zwapnienie kości? Przyczyny, objawy, leczenie
09.05.2022
Spis treści
  1. Trzeci migdał u dziecka – co to jest?
  2. Dlaczego dochodzi do przerostu migdałka gardłowego? Przyczyny
  3. Przerost migdałka – objawy i skutki
  4. Jak diagnozować powiększony trzeci migdał?
  5. Jak leczyć przerośnięty trzeci migdał?
  6. Usuwanie trzeciego migdałka

Trzeci migdał u dziecka – co to jest?

Migdał gardłowy, nazywany też trzecim migdałem, jest częścią układu immunologicznego (odpornościowego). 

Do jego podstawowych funkcji należą:

  • tworzenie limfocytów i tzw. komórek pamięci, które wpływają na prawidłową odpowiedź układu immunologicznego w przypadku kontaktu z patogenami; 

  • uruchamianie zasobów przeciwciał;

  • ochrona obszaru nosogardła przed kolonizacją bakterii; 

  • ochrona powierzchni błon śluzowych dróg oddechowych.

Trzeci migdał wykształca się na etapie życia płodowego, a następnie rozwija po urodzeniu. Zahamowanie wzrostu i rozwoju funkcjonalności trzeciego migdałka następuje do 7. roku życia. W tym okresie powiększanie się migdałka jest całkowicie naturalne. Stan ten świadczy o nabywaniu odporności immunologicznej. Czasami jednak dochodzi do nadmiernego przerostu trzeciego migdała, co jest stanem patologicznym.

Dlaczego dochodzi do przerostu migdałka gardłowego? Przyczyny

Najczęstszą przyczyną przerostu trzeciego migdałka są nawrotowe infekcje górnych dróg oddechowych. Czynnikami predysponującymi do przerostu migdałka są choroby i dysfunkcje narządu słuchu, np. zatkane ucho, oraz układu oddechowego. Do przerośnięcia może również prowadzić stan zapalny migdałka wywołany zaleganiem treści w kryptach (naturalnych zagłębieniach występujących na migdałkach). Zastój treści sprzyja namnażaniu się bakterii i grzybów, które prowadzą do powstawania ropni migdałów. Przyczyną patologii są również wysiękowe zapalenie ucha, endogenna astma oskrzelowa, zapalenie zatok. 

Przerost migdałka – objawy i skutki

Przerośnięty migdał gardłowy jest przede wszystkim przyczyną ograniczonego dostępu powietrza oddechowego do trąbek słuchowych. Może to skutkować powstawaniem przewlekłych niedosłuchów. Ograniczony dostęp do powietrza wymusza zmianę toru oddechowego i dziecko, zamiast oddychać przez nos, jest zmuszone do pobierania powietrza ustami. Charakterystycznym objawem przerośniętego migdałka staje się więc oddech przez niedomknięte wargi. Powstające zaburzenia drożności górnych dróg oddechowych i przerośnięty migdał przyczyniają się do problemów z połykaniem pokarmu, a nawet śliny. Z czasem dochodzi do nieprawidłowego ułożenia języka w jamie ustnej, czego objawem jest nieprawidłowa artykulacja głosek i tzw. mowa kluskowa.

Przerośnięty trzeci migdał zwiększa ryzyko pojawienia się bezdechu sennego, który jest szczególnie niebezpieczny.

Jeśli przerośnięty migdał jest wynikiem stanu zapalnego gardła, zatok, ucha, to oprócz ograniczenia swobody oddychania pojawiają się objawy kliniczne w postaci gorączki, ogólnego osłabienia, apatii czy braku apetytu. W przebiegu infekcji bakteryjnej lub grzybiczej tylna ściana gardła pokrywa się białym nalotem. 

Jak diagnozować powiększony trzeci migdał?

Wystąpienie objawów wskazujących na przerost migdałka wymaga konsultacji lekarskiej z pediatrą. W diagnostyce dolegliwości robi się też badania laboratoryjne krwi, które pomogą ustalić źródło problemu. Konsultacja z pediatrą jest w pełni wystarczająca, jeśli powiększenie się migdałka jest skutkiem lub objawem np. zapalenia zatok, anginy czy zapalenia ucha. Jeśli jednak migdał jest znacząco powiększony, a infekcje nawracają, niezbędna jest konsultacja z laryngologiem, który wykona specjalistyczne badania, np. endoskopię.

Jak leczyć przerośnięty trzeci migdał?

Metoda leczenia powiększonego trzeciego migdałka zależy od wyniku badań i wywiadu lekarskiego. Jeśli powiększenie migdału jest skutkiem innej choroby, kluczowe jest jej wyleczenie. W przypadku infekcji bakteryjnych stosowane są antybiotyki. W zaawansowanych przypadkach lekarz może zasugerować usunięcie migdała. 

Usuwanie trzeciego migdałka

Zabieg usunięcia trzeciego migdałka jest przeprowadzany tylko w ostateczności, w przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego. Należy pamiętać, że migdał gardłowy pełni ważne funkcje immunologiczne. 

Bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego są:

  • krwotoki z migdałków; 

  • bezdech senny;

  • spadki saturacji z powodu niedrożności dróg oddechowych; 

  • zapalenie migdałków utrzymujące się od 3 do 6 miesięcy pomimo stosowanej antybiotykoterapii; 

  • zapalenie węzłów chłonnych; 

  • przewlekłe zapalenie migdałków wraz ze współistnieniem chorób ogólnych serca, stawów, nerek; 

  • postępujące wady wymowy. 

Zabieg ma na celu przywrócenie drożności nosa, odblokowanie trąbek słuchowych i poprawę czynności ucha środkowego. W zależności od tego, czy doszło również do przerostu migdałków podniebiennych, przeprowadza się również tonsilotomię, czyli przycięcie migdałków podniebiennych. Ma to na celu pozostawienie części układu immunologicznego. 

U dzieci, u których przerośnięty migdał spowodował zaburzenia zgryzu lub artykulacji dźwięków, konieczne jest podjęcie pooperacyjnej rehabilitacji. W takim przypadku niezbędna jest współpraca laryngologa z ortodontą, logopedą i audiologiem.

Źródła
  1. M. Dębska, M. Jabłońska-Jesionowska, L. Zawadzka-Głos., Wpływ przerostu migdałka gardłowego i skrzywienia przegrody nosa na zmiany zapalne w zatokach u dzieci do 5 roku życia, „Nowa Pediatria” 2014, 2, s. 35–37. 
  2. M. Mikołajczyk, J. Młynarczyk, Przerost tkanki limfatycznej górnych dróg oddechowych a problemy ortodontyczne, „Alergoprofil” 2016, 12(1), s. 12–16. 
  3. D. Gryczyńska, Migdałki – stały dylemat laryngologów i pediatrów, „Medycyna Biologiczna”, 2009, 4, s. 1–12.

Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.

Najchętniej czytane

gesty-sluz-w-ciazy-co-oznacza
Zdrowie
1 min.
Gęsty śluz w ciąży. Kiedy się pojawia i na co wskazuje?
09.05.2022
aloes-na-rany-jak-go-stosowac-co-warto-wiedziec
Zdrowie
1 min.
Aloes na rany - jak go stosować? Co warto wiedzieć?
30.10.2021
szalwia-na-gardlo-jak-ja-stosowac-pic-czy-plukac
Zdrowie
2 min.
Szałwia na gardło - jak ją stosować? Pić czy płukać?
28.10.2021
oslabienie-po-antybiotyku-jakie-sa-objawy
Zdrowie
1 min.
Dlaczego pojawia się osłabienie po antybiotyku i jak sobie z nim radzić?
30.05.2022
Popularne w kategorii Zdrowie
szalwia-na-gardlo-jak-ja-stosowac-pic-czy-plukac
Zdrowie
2 min.
Szałwia na gardło - jak ją stosować? Pić czy płukać?
28.10.2021
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne
Pakiety medyczne
Konsultacja lekarska online
Alergolog onlineChirurg onlineDermatolog onlineDiabetolog onlineEndokrynolog onlineGastrolog online
arrow-link
Zobacz więcej

Kim jesteśmy

Artykuły o zdrowiu

ul. Topiel 12, 00-342, Warszawa
Redakcja WelbiSara Łątkowska - redaktor naczelnyredakcja@welbi.pl

© 2024 Welbi. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Regulamin serwisuPolityka prywatnościPolityka cookies

Social media

  • facebook logo
  • instagram logo

Serwis welbi.pl ma charakter edukacyjny, nie stanowi i nie zastępuje porady lekarskiej. Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie, jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu, który nie prowadzi działalności leczniczej polegającej na udzielaniu świadczeń zdrowotnych w rozumieniu art. 3 ust 1 ustawy o działalności leczniczej.